TOP5: главные события недели

***

Минфин раскрыл показатели индексации зарплат работников бюджетной сферы, включая медицинских специалистов. В следующем году запланировано увеличение на 13,2%, в 2026-м — на 10,2%, в 2027-м — на 8,3%, следует из проекта бюджета, внесенного в Госдуму правительством.

Планируется, что более существенное повышение зарплат работников соцсферы обеспечит сохранение достигнутого уровня целевых показателей, установленных указами президента. Речь, в частности, идет о том, чтобы зарплата средних и младших медработников была не ниже 100% от средней зарплаты в регионе, а врачей — не ниже 200%.

Кроме того, для ситуации, если фактический рост заработной платы превосходит прогнозный, Минфин предлагает выделять 114,6 млрд руб. ежегодно и направлять эти деньги регионам в виде дотаций. Планируется, что эти средства будут использоваться, чтобы «подтягивать» зарплаты до целей майских указов.

В бюджете Федерального фонда ОМС также предусмотрели средства на выполнение показателей по зарплатам медработников. На специальные социальные выплаты (ССВ) сотрудникам медучреждений первичного звена в 2025 году запланировано 167 млрд руб. (в текущем году – 96 млрд руб.).

Несмотря на все эти заявления, врачи жалуются на реальное сокращение зарплат — это происходит при доведении окладов до 50% за счет сокращения стимулирующих выплат. «МВ» поговорил с медработниками, которые на конкретных цифрах показали, как нововведения повлияли на их зарплату. Некоторые приводят данные, согласно которым их доход уменьшился больше чем на 10 тыс. руб.

Сообщения о планируемых и реальных зарплатах медработников открывают событийный рейтинг недели.

***

На втором месте в TOP5 решение Президиума Верховного суда об отмене постановления апелляционного и кассационного судов по уголовному делу калининградских врачей Элины Сушкевич и Елены Белой, осужденных за убийство недоношенного младенца.

Дело направлено на новое рассмотрение в суд апелляционной инстанции в ином составе суда. Адвокаты надеются на оправдательный приговор.

«Мы рассчитываем, что в этот раз апелляционный суд внимательно учтет доводы, изложенные в жалобах присяжных заседателей, и примет решение о направлении дела на новое рассмотрение судом присяжных. Это может стать важным шагом на пути к восстановлению справедливости и привести к оправдательному приговору», — сообщил «МВ» адвокат Сушкевич Камиль Бабасов.

В надзорной жалобе на приговор в Президиум Верховного суда защитники указывали на факты существенных уголовно-процессуальных нарушений в ходе процесса. В рамках повторного рассмотрения дела судьи должны их подтвердить или опровергнуть. Процесс рассмотрения апелляции, по словам Бабасова, займет от двух до трех месяцев.

Сейчас Сушкевич и Белая отбывают наказание в исправительной колонии на территории Калининградской области, но после отмены апелляции и кассации их должны перевести в СИЗО.

Сталкивались ли вы с домогательствами пациентов? Опрос займет у вас 2—3 минуты.

***

Третью строчку новостного рейтинга заняла инициатива Народного фронта о радикальном реформировании работы Комиссии Минздрава по формированию федеральных перечней лекарственных препаратов для медицинского применения. Площадка превратилась в несистемные торги с производителями лекарств по цене, считают эксперты.

Руководитель Бюро расследований Народного фронта Валерий Алексеев напомнил, что публичная комиссия по включению препаратов в федеральные перечни неоднократно подвергалась критике. После внесения изменений в процедуру ее работы ситуация на какое-то время улучшилась. Но состоявшиеся 23—29 августа 2024 года, после полуторагодичного перерыва, заседания комиссии показали, что отдельных поправок недостаточно.

По данным экспертов, прямая экономия на закупках препаратов, которым было отказано во включении в перечни, могла составить несколько миллиардов рублей.

Этичность проведения комиссии, по словам Алексеева, также под вопросом. «Один из выступавших на ней по приглашению Минздрава специалистов поставил под сомнение необходимость включения препарата, который продлевает на несколько лет жизнь пациентов. По его мнению, каждый дополнительный год жизни — это дополнительные затраты государства, которые он оценил первоначально в 20—30 млрд руб. Правда, после замечания других членов комиссии о том, что его расчеты надо делить на десять, отказался от своих слов и признал ошибку. Важно отметить, что предлагался препарат не только эффективнее, но и дешевле текущих аналогов. В итоге большинство проголосовало против его включения в перечни», — рассказал он.

***

На четвертом месте в TOP5 регламент Минздрава о посещении пациентов священниками. Медорганизация должна предоставить возможность совершения богослужений и других религиозных обрядов и церемоний, в том числе если пациент находится на интенсивной терапии и реанимационных мероприятиях.

Речь идет о священнослужителях «централизованных религиозных организаций и религиозных организаций, входящих в их структуру» — при посещении больницы они должны будут предъявить документы. Медучреждениям рекомендуется назначить работника, ответственного за организацию таких посещений, а также выделить помещение, обеспечивающее приватность общения пациента со священнослужителем.

Такие посещения организуются по запросу пациента или его законных представителей и родственников, с учетом состояния больного, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных людей, работающих и (или) находящихся в медорганизации. Разрешение на это должен давать руководитель структурного подразделения учреждения или дежурный врач.

Священнослужителей не будут допускать к пациентам, находящимся в инфекционных боксированных отделениях и инфекционных боксированных палатах, а кроме того, во время карантина в больнице или федеральных карантинных ограничений.

***

Замыкает событийный рейтинг недели информация об итогах опроса, согласно которым каждый четвертый россиянин не доверял врачам, у которых был за последние три месяца.

Отвечая на вопрос, что влияет на доверие к врачу, 75% опрошенных заявили, что главное — коммуникация (внимательное отношение к проблемам пациента, понятные объяснения причин заболевания, сложной терминологии, методов лечения и назначения лекарств). По степени важности коммуникация обогнала даже позитивный опыт лечения у того же доктора (64%) и опыт работы врача по специальности (57%). Для каждого третьего (38%) респондента доверие формируется на основе отзывов в интернете.

Больше половины опрошенных врачей (55%) считают, что общество относится к ним негативно. Почти столько же (53%) полагают, что отношение к медработникам ухудшилось в последние несколько лет, писал ранее «МВ».