TOP5: главные события недели

***

На этой длинной неделе состоялся III Национальный конгресс «Национальное здравоохранение от Н.А. Семашко до наших дней», с жесткой критикой повестки которого накануне выступил президент Национальной медицинской палаты (НМП) Леонид Рошаль. 

По мнению главы НМП, мир, в том числе Россия, оказались не готовы к крупным эпидемиям, к появлению проблем с обслуживанием больных на дому, сокращению объемов бесплатной медицинской помощи. Как будет решен в российском здравоохранении кадровый вопрос, не известно.

В конце обращения Рошаль задается вопросом: что мы потеряли, уйдя от системы Семашко, и что требуется для исправления ситуации.

Спикеры форума говорили о резервах для повышения продолжительности жизни, использовании новых технологий, важности подготовки и привлечения квалифицированных кадров, а также об ориентации медицины на использование новых отечественных разработок. «МВ» отобрал самые запоминающиеся цитаты из их выступлений. 

***

На втором месте в TOP5 продолжение дискуссии о статусе клинических рекомендаций (КР) — президент АО «Медицина», заведующий кафедрой терапии, общей врачебной практики и ядерной медицины РНИМУ им. Н.И. Пирогова академик РАН Григорий Ройтберг назвал их ориентиром и призвал врачей думать. 

По его словам, КР не могут учитывать возможности материально-технической базы конкретной медицинской организации. В сложной ситуации врач должен «подумать, обосновать свое мнение, заручиться поддержкой коллег — и тогда не будет никаких проблем».

КР нужны медицине как ориентир, но должен быть механизм их реализации. Таким механизмом могут быть внутренние стандарты медицинской организации. Если необходимого оборудования в больнице нет, претензии к неисполнению КР неуместны, заявил Ройтберг.

***

Третью строчку новостного рейтинга заняла инициатива Всероссийского союза пациентов (ВСП), предложившего новые пути привлечения граждан к прохождению диспансеризации. Среди них — эффективная маршрутизация и адресная работа с отдельными группами пациентов. 

По мнению сопредседателя ВСП Юрия Жулёва, популяризации программ диспансеризации будет способствовать адресное информирование целевых групп пациентов, привлечение известных блогеров и социальная реклама на центральных каналах. Финансировать эти проекты можно через целевые субсидии.

«Должна быть государственная политика в сфере информирования населения о значении диспансеризации. Потому что до конца пациент не понимает, зачем это. Он боится работодателя — отпустит он его или нет, не хочет стоять в очередях. А работодатель делает вид, что не знает о дополнительном выходном дне для прохождения диспансеризации», — сказал Жулёв.

Эксперт указал также на высокую стоимость размещения роликов с социальной рекламой на центральных телеканалах. В связи с этим он предложил ввести целевые субсидии для такого контента.

Также стало известно, что Минздрав планирует перезагрузку федерального проекта по диспансеризации граждан. В результате под диспансерное наблюдение будут подпадать не только пациенты с уже установленным диагнозом, но и с факторами риска. 

***

На четвертом месте в TOP5 заявление главы Федерального фонда ОМС (ФОМС) Ильи Баланина о том, что качество медицинской помощи в России повышается. Об этом свидетельствует сокращение наложенных на клиники штрафов. 

По его данным, в 2022 году было проведено более 30 тыс. экспертных мероприятий, по их результатам применено санкций на 24,1 млрд руб. В прошлом году проведено более 33 тыс. экспертиз, на клиники наложено штрафов на 23,7 млрд руб., а за шесть месяцев 2024-го — на 11,4 млрд руб.

Половина обоснованных жалоб в сфере здравоохранения, рассказал Баланин, касалась в 2023 году качества медпомощи, еще 14% — организации работы медучреждения. По 5% жалоб пришлось на взимание денежных средств, нарушение прав на выбор организации и врача и только 3% — на отказы в медпомощи.

***

Замыкают событийный рейтинг недели новости с рынка труда.

По данным hh.ru, средние зарплатные предложения в сфере здравоохранения выросли за год на 20%. Медиана предлагаемой зарплаты в III квартале 2024 года среди всех медработников составила 66 517 руб. Средняя зарплата врачей достигла 94 100 руб. (+29% к показателю 2023 года), медицинской сестры — 51 100 руб. (+24%), лаборанта — 53 300 руб. (+20%) и научного специалиста — 59 800 руб. (+20%).

Наибольшее число предложений работы в сфере здравоохранения, по данным за III квартал 2024 года, было открыто в Москве — 15,6% от всех профильных вакансий в России. Также спрос на врачей высок в Санкт-Петербурге (7,8%), Московской области (6,8%), Краснодарском крае (4,7%), Свердловской (3,5%) и Новосибирской (3,3%) областях. В hh.ru уточнили, что медработники попадают в число наиболее дефицитных профессий почти в каждом регионе страны.

Самые высокооплачиваемые вакансии октября в сфере медицины hh.ru подготовил специально для «МВ». Количество предложений по сравнению с предыдущими месяцами снижается.