Ученые определили риск ССЗ у потребителей обычных и электронных сигарет
Вопрос о том, могут ли электронные сигареты стать более безопасной альтернативой обычному курению, стал предметом многочисленных научных исследований. Одно из последних было опубликовано в мае этого года в журнале Американской кардиологической ассоциации.
Группа ученых исследовала данные американского национального репрезентативного когортного исследования (Population Assessment of Tobacco and Health), включавшего 5 ежегодных волн с 2013 по 2019 год. Первоначальная выборка включала более 30 тысяч человек. Участники исследования были разделены на несколько групп, включая некурящих, курильщиков обычных сигарет, пользователей электронных систем доставки никотина и тех, кто курит как обычные, так и электронные сигареты.
Задачей исследования было выявить влияние способов потребления табака на риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), в том числе инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, инсульта и других заболеваний сердца и сосудов.
Итоговые данные были скорректированы с учетом пола, возраста, этнической принадлежности, индекса массы тела, наличия хронических заболеваний, таких как артериальная гипертензия, повышенный уровень холестерина, сахарный диабет, и по другим параметрам. Корректировка также включала данные о количестве выкуриваемых сигарет, потреблении других видов табака (кальян, сигары, снюс и проч.).
В итоговую выборку, составившую 24 тысячи человек, попали преимущественно молодые люди — 50% испытуемых оказались моложе 35 лет. Группа пользователей электронных сигарет оказалась значительно моложе выборки в целом — среди них 62% были младше 35 лет. Однако даже с учетом относительной молодости выборки на эти 24 тысячи человек было зафиксировано почти полторы тысячи случаев сердечно-сосудистых заболеваний, из которых более 500 пришлось на серьезные болезни — инфаркт миокарда, сердечную недостаточность или инсульт.
Как показали финальные данные, использование электронных сигарет было связано с 30—40%-ным снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с обычными сигаретами. При этом группа, использовавшая только электронные устройства потребления никотина, по показателям риска сердечно-сосудистых заболеваний в целом почти не отличалась от тех, кто вообще не потреблял никотина. Незначительное повышение риска зафиксировано только для тяжелых случаев, таких как инфаркт миокарда, сердечная недостаточность или инсульт. В то же время двойные пользователи (т.е. те, кто курил как обычные, так и электронные сигареты) подвергались такому же риску, что и те, кто курил только обычный табак.
При этом, как отмечают авторы исследования, следует учитывать, что доля пользователей электронных сигарет в общей выборке была относительно невелика, поэтому анализ был ограничен небольшим количеством событий сердечно-сосудистых заболеваний у этой группы испытуемых. Среди ограничений исследования также указываются особенности сбора данных — со слов самих респондентов. Тем не менее авторы статьи считают важным подчеркнуть, что курение обычных сигарет, даже в сочетании с использованием электронных устройств, исключающих горение табака, приводит к такому же риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, как и регулярное курение только обычных сигарет.
Материал партнера: PMI Science