Ученые представили результаты 50-летнего наблюдения распространенности фибрилляции предсердий

27.05.2015
00:00
Недавно в журнале Lancet опубликованы результаты комплексного долгосрочного (более 50 лет) когортного Фрамингемского исследования, в рамках которого отслеживались тенденции в заболеваемости, распространенности и оценке факторов риска развития фибрилляции предсердий (ФП), а также связь ФП с инсультом и смертностью.

В анализ были включены 9511 участников, период наблюдения для данного исследования составил с 1958 по 2007 годы. Анализ проведен с 1958 по 1968, 1978-87, 1988-97 и 1998-2007 годы.

За 50 лет наблюдений (202 417 человеко-лет), впервые выявлено 1544 случаев фибрилляции предсердий (из них 723 (47%) у женщин). Между 1958-67 и 1998-2007 стандартизированная по возрасту распространенность ФП увеличилась в четыре раза с 20,4 до 96,2 случаев на 1000 человеко-лет у мужчин и с 13,7 до 49,4 случаев на 1000 человеко-лет у женщин. Стандартизированная по возрасту заболеваемость увеличилась с 3,7 до 13,4 новых случаев ФП на 1000 человеко-лет у мужчин и у женщин с 2,5 до 8,6 новых случаев ФП на 1000 человеко-лет (p <0,0001 для всех сравнений). 

Распространенность ФП, оцениваемая на основании ЭКГ во время плановых осмотров в рамках исследования с коррекцией на возрастной состав популяции на 1000 человеко-лет, увеличилась с 12,6 за период с 1958-67 до 25,7 за период с 1998 по 2007 годы мужчин, (p = 0, 0007) и с 8,1 до 11,8 у женщин (p = 0,009).

Несмотря на то, что распространенность большинства факторов риска с течением времени значительно изменилась, связанная с факторами риска опасность развития ФП изменилась очень мало. Мультифакторный регрессионный анализ выявил снижение риска развития острого нарушения мозгового кровообращения у больных ФП на 74% (95% ДИ 50-86%) за период с 1958 по 1967 по сравнению с периодом 1998-2007 годов (p = 0, 0001), а снижение смертности на 25%.

Авторы исследования считают, что рост показателей заболеваемости и распространенности фибрилляции предсердий, вероятно, связан с более тщательным наблюдением за когортой населения, включенной в исследование. С целью профилактики сердечно-сосудистых смертей авторы публикации подчёркивают необходимость расширения мер по раннему выявлению ФП через повышение информированности в сочетании с целевыми программами скрининга.

 
Источник: 50 Year Trends in Atrial Fibrillation Prevalence, Incidence, Risk Factors, and Mortality in the Framingham Heart Study: A Cohort Study
Lancet 2015 May 07;[EPub Ahead of Print], RB Schnabel, X Yin, P Gona, MG Larson, AS Beiser, DD McManus, C Newton-Cheh, SA Lubitz, JW Magnani, PT Ellinor, S Seshadri, PA Wolf, RS Vasan, EJ Benjamin, D Levy

Нет комментариев

Комментариев: 0

Вы не можете оставлять комментарии
Пожалуйста, авторизуйтесь
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.