В ЕМС успешно пролечили субдуральную гематому с помощью эндоваскулярной эмболизации

В ЕМС успешно провели первую операцию с использованием нового метода – эндоваскулярной эмболизации средней оболочечной артерии – в лечении резидуальной хронической субдуральной гематомы. Пациенту было 72 года. Об этом сообщили в ЕМС.

Мужчина получил черепно-мозговую травму после падения и удара об лед. Через две недели его стали беспокоить сильные головные боли, выраженная слабость, нарушения мелкой моторики.

При обследовании у него была диагностирована хроническая субдуральная гематома (скопление крови между твердой мозговой оболочкой и мозгом, возникшее в результате травмы), сдавливающая левое полушарие головного мозга. Источником кровотечения чаще всего являются небольшие вены, которые натягиваются при возрастной атрофии мозга и становятся хрупкими.

Лечение пациента осложнялось сопутствующей тяжелой сердечно-сосудистой патологией (она требовала постоянного приема кроворазжижающих препаратов) и выраженным стенозом сонной артерии, который приводил к недостаточному кровоснабжению мозга на стороне гематомы.

Было принято решение провести эндоваскулярную эмболизацию средней оболочечной артерии – этот новый подход показывает высокую эффективность при минимальных рисках для пациента.

«С помощью микрокатетера мы попадаем в сосуды, питающие оболочку головного мозга, и «выключаем» из кровотока поврежденные. В данном случае одновременно мы выполнили пациенту стентирование сонной артерии для восстановления нормального кровоснабжения мозга», – рассказал нейрохирург ЕМС Глеб Сергеев.

Похожий случай был описан в прошлом году в журнале «Нейрохирургия». Было успешно проведено эндоваскулярное лечение резидуальной хронической субдуральной гематомы 77-летнему пациенту, который поступил в стационар с диагнозом «острое нарушение мозгового кровообращения».

При обследовании была выявлена левополушарная хроническая субдуральная гематома объемом 100 см3. Дважды было выполнено закрытое наружное дренирование гематомы. При каждой последующей контрольной компьютерной томографии наблюдалась резидуальная гематома с объемным воздействием на головной мозг. Была проведена эндоваскулярная селективная эмболизация средней оболочечной артерии слева. При обследовании через 5 месяцев подтверждено полное исчезновение гематомы, общемозговой и очаговой неврологической симптоматики.