В Госдуму внесен законопроект о включении амбулаторной химиотерапии в ОМС

Депутаты Законодательного собрания Красноярского края внесли в Госдуму законопроект о включении расходов на химиотерапевтические лекарственные препараты при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в ОМС. Они также предлагают разрешать медучреждениям выдавать пациентам «на руки» запас препаратов на определенный срок в привязке к дате следующего посещения.

Авторы ссылаются на различия в доступности лекарственных препаратов для онкологических пациентов, получающих первичную специализированную медико-санитарную помощь амбулаторно, в зависимости от территории. Анализ льготного лекобеспечения в 51 регионе показал, что единый подход к финансовому обеспечению предоставления противоопухолевой терапии на территории субъектов отсутствует. При этом объем расходов в год на одного пациента варьирует от 4,5 тыс. руб. в Воронежский области до 905,9 тыс. руб. в Санкт-Петербурге.

«Предоставление возможности получения гражданами лекарственных препаратов вне зависимости от условий оказания медицинской помощи повысит доступность лекарственных препаратов, в том числе при лечении новообразований, будет гарантировать преемственность оказания медицинской помощи на различных этапах и сокращение времени ее оказания», — отмечают законодатели.

В связи с этим предлагается внести изменения в ч.5 ст.80 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 "Об основах охраны здоровья граждан в РФ», устанавливающие единообразный подход при обеспечении граждан лекарственными препаратами в случае оказания им первичной специализированной медико-санитарной помощи вне зависимости от условий ее оказания и лечения новообразований за счет средств ОМС.

В 2022 году суд подтвердил право онкодиспансера выдавать препараты пациентам дневного стационара на руки. Ранее юридическая практика по таким делам разнилась. С начала пандемии COVID-19 эту проблему неоднократно поднимали пациентские организации. Они ссылались на многочисленные жалобы пациентов, не только онкологических, на существующий порядок выдачи лекарств. В 2024 году Верховный суд подтвердил право онкопациентов получать препараты за счет средств ОМС для приема на дому при телефонном контроле врачей.

В прошлом году Счетная палата раскрыла данные о регионах с недостаточно широким охватом химиотерапией. Низкие показатели применения схем противоопухолевой терапии в основном отмечались в субъектах с небольшим количеством населения и, соответственно, имеющих незначительный контингент онкопациентов. В круглосуточном стационаре в пяти субъектах назначалось менее 15% схем из одобренных к применению. В дневных стационарах применялось в среднем 800 схем. На минимальном уровне этот показатель оказался в девяти регионах, в которых ассортимент доступных лекарственных средств также не превышал 15%.