В НМИЦ кардиологии имплантировали транскатетерный протез пациенту после операций Росса и Бенталла

Сотрудники отдела сердечно-сосудистой хирургии НМИЦ кардиологии Минздрава выполнили операцию этапной имплантации транскатетерного протеза со стентированием легочного клапана у пациента с декомпенсированным пороком клапана легочного ствола. Об этом сообщила пресс-служба центра.

Вас также заинтересует

Серия подкастов: Лечение скелетно-мышечной боли

Слушать

Пациент, 41 год, поступил в НМИЦ кардиологии с декомпенсацией порока (недостаточность легочного клапана 3–4 степени, признаки относительного стенозирования устья легочной артерии (ЛА) легкой степени) ранее оперированным легочным клапаном с признаками правожелудочковой недостаточности. Состояние после операций Росса и Бенталла, проведенных в 2001 и 2009 годах соответственно, уточняется в сообщении.

Учитывая развитие недостаточности легочного клапана и ранее перенесенные вмешательства на грудной клетке, было принято решение о выполнении операции транскатетерного протезирования клапана легочной артерии.

Вмешательство выполнено в виде этапного лечения: первый этап – балонный сайзинг легочной артерии с оценкой анатомического расположения коронарных артерий. Второй этап – диагностическая ангиопульмонография ЛА. Через интродьюсер правой общей бедренной артерии был проведен жесткий проводник с диагностическим катетером через клапан ЛА в правую ветвь легочной артерии. По супержесткому проводнику через интродьюсер в позицию клапана ЛА заведен и раскрыт стент. Затем с помощью системы доставки в позицию клапана ЛА доставлен и имплантирован баллонрасширяемый биологический протез. Проведена контрольная ангиография: запирательная функция клапана осуществляется в полном объеме.

Непосредственно после имплантации протеза произошло значительное улучшение состояния гемодинамики, по данным эхокардиографического исследования признаков регургитации (обратного тока крови) на легочном клапане нет.

В практике НМИЦ кардиологии успешная операция транскатетерного протезирования у пациента с недостаточностью легочного клапана после ранее выполненных операций Росса и Бенталла выполнена впервые. Подобные вмешательства у больных крайне высокого риска в литературе, как правило, представлены единичными наблюдениями.