В России создали комиссию по оценке спорных хирургических технологий
Российское общество хирургов (РОХ) сообщило о создании экспертной комиссии по противодействию использованию спорных и сомнительных хирургических технологий в клиниках. Уведомление об этом появилось на сайте общества, обратил внимание «МВ».
Задачами комиссии станут сбор информации о применении таких технологий, подготовка доказательной базы по противодействию их применению, мониторинг соответствия клиническим рекомендациям (КР) и предоставление президиуму РОХ консолидированного отчета для обращения в Минздрав и органы государственного контроля с целью предотвращения дальнейшего применения спорных или сомнительных хирургических технологий с точки зрения профессионального сообщества.
Как выяснил «МВ», в первую очередь специалисты начали работу по анализу этичности проведения пациентам «органосохраняющей» операции на желчном пузыре – холецистолитотомии в ряде российских клиник. «Президиум РОХ тревожит быстрое распространение в сетях частных клиник операции по удалению камней из желчного пузыря с сохранением органа – холецистолитотомии. Технология сомнительная, так как образование камней не прекращается и через год они появляются снова. Этой операции нет в клинических рекомендациях, и в данном случае это уже нарушение закона», — пояснил «МВ» управляющий делами РОХ Михаил Таривердиев.
|
Единственный радикальный способ лечения желчнокаменной болезни и холецистита — это холецистэктомия, хирургическая операция по удалению желчного пузыря. По данным статистического сборника «Хирургическая помощь в Российской Федерации за 2023 год», это одна из самых частых плановых операций на брюшной полости — за 12 месяцев ее провели 152,2 тыс. пациентов. В то же время нередко врачи предлагают людям с болезнями желчных протоков не проводить удаление органа, а применить холецистолитотомию — лапароскопическую операцию с удалением камней через проколы в брюшной полости. Показанием к такому вмешательству служит и хронический холецистит — воспаление желчного пузыря, которое не поддается консервативному лечению. Общее число холедохолитотомий в 2023 году выросло по сравнению с предыдущим отчетным периодом на 5,7%, до 5,4 тыс. Прирост произошел за счет увеличения доли лапароскопических методов. Увеличение количества операций на желчных протоках объясняют ежегодным ростом числа госпитализируемых пациентов с болезнями желчного пузыря и желчных путей. |
«Эта операция еще в прошлом веке во всем мире была признана неэффективной и не рекомендовалась к применению. Тогда это было равнозначно запрету. Сейчас есть сведения, что некоторые клиники снова стали ее выполнять, исходя, так скажем, из коммерческих интересов. Клиники это частные, так как ни одна государственная не пойдет на такое, потому что этой операции нет ни в показаниях, ни в клинреках, ни в приказах, — пояснил «МВ» генеральный секретарь РОХ Андрей Федоров. — Мы не знаем сколько этих случаев — десятки, сотни... На словах выглядит это красиво, но на самом деле эта операция имеет большие риски для здоровья тем, что может вызвать осложнения, вплоть до перитонита и гибели пациента. Но самое главное, что пациенту гарантирован рецидив заболевания, повторного образования конкрементов. Единственный сегодня легитимный признанный способ лечения желчнокаменной болезни — это холецистэктомия, то есть удаление желчного пузыря».
Источник: Информационно-аналитический сборник «Хирургическая помощь в Российской Федерации в 2023 году»
Нет комментариев
Комментариев: 0