В России втрое увеличились закупки дженериков против ВИЧ

Аналитическая группа «Здравресурса» представила свежий отчет о рынке антиретровирусных (АРВ) препаратов в России, пишет «Коммерсантъ». По данным экспертов, государство существенно увеличило закупки дженериков: с 13% в 2023 году до 42% в 2024-м. Это позволило снизить среднюю стоимость годовой схемы лечения одного пациента на 9%, до 85 297 руб.

Общие расходы государства на закупку АРВ-препаратов также выросли: с 31,5 млрд в 2023 году до 36,76 млрд руб. в 2024-м. За эти средства удалось закупить 610 368 годовых курсов терапии — рекордный показатель за последние годы. Впрочем, несмотря на экономическую эффективность и масштабность закупок, охват лечением по-прежнему остается ниже желаемого уровня. По данным Минздрава, терапией обеспечено 70% зарегистрированных пациентов. Однако, если учитывать всех людей с подтвержденным ВИЧ-статусом, как предлагает Роспотребнадзор, реальный охват снижается до 50,2%. «Пока трудно говорить о серьезном прогрессе, так как число новых случаев ВИЧ-инфекции в России ежегодно превышает 50 тысяч», — поясняет руководитель научного отдела Центрального НИИ эпидемиологии Вадим Покровский.

Эксперты «Здравресурса» при этом отметили еще один положительный тренд — рост закупок современных фиксированных комбинаций доз (ФКД), при которых пациенту достаточно принимать одну таблетку в день. В 2024 году таких курсов закуплено 76 тыс. против 42 тыс. в 2023 году. Тем не менее только 12% пациентов получают такую удобную форму терапии, что, по мнению аналитиков, требует корректировки закупочной политики.

Большинство закупок (85,9%) по-прежнему осуществляется централизованно через Минздрав РФ, однако и регионы нарастили активность: региональные бюджеты в 2024 году потратили на АРВ-препараты 5,07 млрд рублей — на 24% больше, чем годом ранее. Лидерами по объемам закупок стали Москва, Московская и Свердловская области. При этом за счет региональных средств лечатся лишь 9% пациентов — основная нагрузка остается на федеральном бюджете.

Минздрав в комментарии газете заявил: по их данным, охват терапией в 2024 году составил 90,5% — это даже выше целевого показателя стратегии по борьбе с ВИЧ (87%). Ведомство также сообщило о планах увеличения финансирования в 2025 году на 25% и о том, что ведется перераспределение лекарственных препаратов между регионами. «Все пациенты будут обеспечены необходимыми лекарственными препаратами», — заверили в Минздраве.

Эксперты подчеркивают: для эффективного сдерживания эпидемии необходим не только рост количества дженериков и комбинированных схем, но и внедрение профилактических программ. В США препараты для профилактики ВИЧ принимают порядка 500 тыс. человек, в России — не более 100. Проблема в том, отмечает Покровский, что Минздрав занимает позицию, «что граждане должны вести нравственный образ жизни, а не использовать профилактические препараты».