В Великобритании чрезмерно высок уровень антибиотикотерапии при ИНМП

Исследователи использовали базу данных Англии ResearchOne database. В общей сложности с 2011 по 2015 г. 494 675 ИНМП диагностировали 300 354 пациентам из 390 центров первичной медицинской помощи.

Антибиотики в день постановки диагноза ИНМП были назначены 85,7% пациентов. При этом только у 17% проходивших антибиотикотерапию в медицинских картах были зафиксированы результаты анализа мочи в течение 10 дней после постановки диагноза.

Наиболее часто назначаемыми антибиотиками были триметоприм (56,8% случаев) и нитрофурантоин (23,9%). Цефалексин зачастую прописывали беременным и детям до 4 лет. Антибиотикотерапия несколькими препаратами была назначена 3543 пациентам. 

Антибиотики повторно назначили в 17 430 эпизодах ИНМП (4,1%). В целом 21% повторных назначений пришлись на нитрофурантоин (33,9%) и триметоприм (22,2%). Доля взрослых с рецидивирующей ИНМП варьировалась от 1% у мужчин 18–64 лет до 2,6% у женщин ≥65 лет. На риск повторного назначения антибиотиков влияли такие факторы, как возраст, недавнее прохождение антибиотикотерапии и лечение другими антибиотиками, отличными от триметоприма или нитрофурантоина.

Эксперты отметили, что чрезмерная антибиотикотерапия может увеличить риск развития антибиотикорезистентности. В связи с этим существует необходимость оптимизировать назначение таких препаратов пациентам с ИНМП.