Впервые в России выполнена многокомпонентная операция в лечении генетического заболевания сердца

Специалисты НМИЦ им. акад. Е.Н. Мешалкина выполнили уникальное хирургическое вмешательство по лечению гипертрофической кардиомиопатии у 44-летнего пациента с врожденной аномалией коронарных артерий. Операция стала первой в отечественной медицинской практике.

Пациента госпитализировали в центр для хирургического вмешательства по поводу генетически обусловленного заболевания миокарда – гипертрофической обструктивной кардиомиопатии. Заболевание сопровождалось одышкой, быстрой утомляемостью, эпизодами учащенного сердцебиения, рассказали в пресс-службе учреждения.

Ранее в другом медучреждении больному выполнили стандартную миоэктомию (иссечение верхней трети утолщенной межжелудочковой перегородки) с сохранением значимого препятствия оттоку крови в выходном тракте левого желудочка. Последние два года у пациента также наблюдалась фибрилляция предсердий.

Кроме того, мужчине диагностировали врожденную аномалию коронарной артерии – протяженный мышечный мостик: передняя нисходящая артерия находилась не на поверхности сердца, а в толще сердечной мышцы вследствие выраженной гипертрофии сердечной мышцы. Во время сердечных сокращений происходила компрессия сосуда, которая провоцировала симптомы стенокардии. Это обстоятельство стало дополнительным фактором риска внезапной сердечной смерти.

«В ходе одного вмешательства хирурги выполнили операцию, направленную на уменьшение толщины гипертрофированной межжелудочковой перегородки (расширенную миоэктомию), и коррекцию аномального развития коронарных артерий, которая заключалась в рассечении мышечных волокон на протяжении 4 см, с целью высвобождения передней нисходящей артерии, а также хирургическое лечение сопутствующей фибрилляции предсердий», – пояснил директор Института патологии кровообращения НМИЦ Александр Богачев-Прокофьев.

Осуществить технически сложную операцию с одномоментным лечением сопутствующих заболеваний специалистам Центра Мешалкина позволил накопленный опыт хирургического лечения гипертрофической обструктивной кардиомиопатии. В учреждении проведено уже более 600 подобных вмешательств (больше всего в стране). В мировой практике хирургическое лечение гипертрофической кардиомиопатии с одномоментной коррекцией мышечного мостика проводили лишь в Клинике Мэйо (Рочестер, США), уточнили в пресс-службе центра.