Снижение АД влияет на клинические исходы больных с диабетом 2-го типа

Оптимальное артериальное давление (АД) у пациентов с СД остается спорным вопросом. Группа исследователей ADVANCE Collaborative Group оценила преимущества и риски интенсивной антигипертензивной терапии в зависимости от исходного уровня АД или 10-летнего риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).

В исследование ADVANCE включили 10 948 пациентов с СД2 и умеренным или высоким риском развития ССЗ. В течение 4,3 года наблюдений они получали комбинированное лечение периндоприл + индапамид или плацебо.

Не было выявлено различий в зависимости от исходного уровня систолического и диастолического АД или 10-летнего риска ССЗ.  Взрослые пациенты с СД получают пользу от более интенсивной антигипертензивной терапии даже при уровнях АД и риска ССЗ, при которых текущие гайдлайны не рекомендуют вмешательство.