Центр «Вектор» определил действующие на вирусы птичьего гриппа препараты

Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора оценил чувствительность циркулирующих в России вирусов птичьего гриппа H5N1 и H5N5 к противовирусным препаратам. Результаты исследования опубликованы в журнале Viruses, обратил внимание «МВ».

Секвенирование не выявило генетических маркеров сниженной восприимчивости ни к одному из существующих противогриппозных препаратов — ингибиторам нейраминидазы, балоксавиру и даже блокаторам М2-каналов, к которым относится римантадин. Все изученные вирусы птичьего гриппа оказались чувствительны к осельтамивиру, занамивиру и перамивиру в функциональном тесте.

Активность противовирусных препаратов против птичьего гриппа была сопоставимой с активностью против сезонного свиного гриппа H1N1. Возбудители птичьего гриппа подавлялись даже более низкими концентрациями осельтамивира, занамивира и перамивира, чем штамм сезонного гриппа B/Victoria. Выявлено небольшое снижение активности осельтамивира против H5N1 и занамивира против H5N5, что укладывается в вариант «нормального ингибирования» по критериям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для этого теста.

Исключение составил только один вариант ea5.1, который в России выявляли кратковременно с мая 2022-го по январь 2023 года, за пределами страны вариант обнаружен не был. Из-за мутаций активность осельтамивира в отношении ea5.1 была снижена практически в 29 раз по критериям ВОЗ.

Аналогичная активность ингибиторов нейраминидазы получена в отношении вирусов H5N1, выделенных в Северной Америке, сообщают в статье представители «Вектора», ссылаясь на данные литературы.

В исследовании использован вариант 2.3.4.4b вируса H5N1, который распространился по всему миру и стал одним из основных возбудителей птичьего гриппа среди птиц. В мире зарегистрировано более 80 случаев заражения людей этим вариантом вируса, большинство из которых протекало в легкой форме.

Учитывая способность гриппа к быстрой эволюции, помимо мониторинга, необходима разработка стратегий на случай вспышек, сообщают представители «Вектора». Полученные данные позволяют предположить, что ингибиторы нейраминидазы могут быть полезны при лечении зоонозного и пандемического гриппа.

Вместе с тем, патогенность зоонозных штаммов зависит от множества факторов и генов вируса, подчеркивают ученые. Но некоторые наблюдательные исследования показали улучшение состояния пациентов при раннем назначении осельтамивира.

В исследовании «Вектор» использовал только вирусы H5N1 и H5N5, выделенные во время вспышек птичьего гриппа у диких и домашних птиц в России. Авторы сообщают о 40 вспышках и выделенных 109 штаммах H5N1 и девяти штаммах H5N5. 

Ранее главный внештатный инфекционист Минздрава РФ Владимир Чуланов предложил приостановить оборот римантадина из-за повальной устойчивости к нему возбудителей гриппа, писал «МВ».