Ибупрофен может ухудшать течение сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с высокой степенью риска, страдающих остеоартрозом

Дольше года команда исследователей сравнивала состояние сердечно-сосудистой системы у более, чем 18000 пациентов старше 50 лет, страдающих остеоартрозом. Все пациенты участвовали в исследовании TARGET. Они принимали или высокую дозу (400мг в день) люмиракоксиба, являющегося селективным ингибитором циклооксигеназы (ЦОГ-2), или ибупрофен (800мг трижды в день), или напроксен (500мг дважды в день), два последних препарата являются традиционными представителями нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Ибупрофен получали около 623 пациента, и чуть более половины из них (57%) также принимали ацетилсалициловую кислоту в небольших дозах.

Результаты показали, что общее количество сердечных приступов и инсультов у пациентов с нетяжелыми сердечно-сосудистыми патологиями не зависело от назначенного лечения.

Однако в группе больных с тяжелой формой ССЗ оказалось, что у тех из них, кому был назначен ибупрофен, вероятность возникновения инфаркта и/или инсульта в течение 1 года была в 9 раз выше, чем у пациентов, принимающих люмиракоксиб.

Авторы утверждают, что это только первоначальный анализ данных исследования, демонстрирующего увеличенный риск инфарктов и/или инсультов на фоне приема ибупрофена.

Кроме того, у пациентов, принимающих ибупрофен, сердечная недостаточность развивалась чаще, чем у пациентов в группе ЦОГ-2 ингибитора.

Большинство пациентов, получающие ЦОГ-2 ингибиторы и НПВС, это пожилые люди, для которых существующие на данный момент данные позволяют предположить, что обе эти группы лекарственных средств при длительном приеме повышают риск возникновения сердечного приступа или инсульта.

Кроме того, авторы исследования утверждают, что их наблюдения говорят еще и о негативном влиянии ибупрофена на способность ацетилсалициловой кислоты «разжижать» кровь у пациентов с высоким риском ССЗ.

По материалам British Medical Journal подготовила Анастасия Мартынова