Роль аспирина в первичной профилактике рака

Авторы  исследования пришли к выводу, что эффект аспирина на профилактику рака не очевиден, по крайней мере, в течение трех лет от начала его применения. Однако некоторый положительный эффект отмечался в исследованиях с более длительным периодом наблюдения (5 и более лет). Не выявлено значительных различий  в анализируемых показателях при использовании низких и стандартных доз аспирина, в то же время исследований, сравнивающих разные дозы аспирина, с целью профилактики онкологических заболеваний не проводились.

Авторы считают, что более высокие дозы не обеспечивают  дополнительные преимущества, но усиливают побочные эффекты. Повышенная кровоточивость является наиболее важным побочным эффектом, связанным с использованием аспирина, риск его развития и уровень смертности увеличивается с возрастом. Для лиц в возрасте 50-65 лет со средним  риском развития рака прием аспирина в течение 10 лет приведет к снижению  числа случаев развития рака, инфаркта миокарда или инсульта  на 7% (женщины) и 9% (мужчины) в течение 15 лет и снижение смерти от всех причин на 4% в течение 20 лет.

Профилактический прием аспирина на протяжении как минимум пяти лет в дозах от 75 до 325 мг/день представляется авторам исследования наиболее целесообразным с точки зрения соотношения вред-польза; более продолжительное применение вероятнее всего приведет к повышению положительного эффекта.

Необходимы дальнейшие исследования, для определения оптимальной дозы и продолжительности использования, выявления лиц с повышенным риском кровотечения, и проверки эффективности  скрининга на Helicobacter Pylori, с последующей эрадикацией перед началом аспирино-профилактики.