В новых клинрекомендациях по лечению ПТСР учли опыт СВО

Сроки пребывания военнослужащих на передовой нужно ограничить шестью месяцами, а при непрерывных боях — двумя неделями, в случае больших потерь — несколькими днями, говорится в проекте новых клинических рекомендаций (КР) по терапии посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Документ Российского общества психиатров (РОП) прошел общественное обсуждение и направлен на утверждение в Минздрав РФ, пишет «Коммерсантъ». 

По словам главы рабочей группы РОП, главного научного сотрудника Центра им. В.М. Бехтерева Татьяны Караваевой, экспертные рекомендации по срокам ротации личного состава «направлены на профилактику истощения адаптационных ресурсов и снижение риска развития ПТСР».

Сегодня в российском законодательстве и ведомственных нормативных актах не названы предельные сроки непрерывного пребывания на передовой: командование выводит военных в тыл, ориентируясь на оперативную обстановку, наличие резервов. Президент РФ Владимир Путин в прошлом году назвал вопрос ротации «острым». Глава государства пообещал, что Минобороны РФ «над этим думает», но решения будут приниматься «исходя из реалий на линии боевого соприкосновения».

Клинрекомендации по ПТСР были утверждены в России после начала специальной военной операции (СВО) в 2023 году. Новый документ вводит в отечественную практику понятие комплексного ПТСР, а также новые методы лечения расстройства. Это позволит более точно лечить военнослужащих с глубокими личностными изменениями.

Изменения в КР затрагивают в том числе порядок применения психотропных препаратов на ранних этапах эвакуации военных. Татьяна Караваева объясняет это тем, что антидепрессанты начинают действовать не сразу, их назначение на этом этапе «бесперспективно», при этом большинство антипсихотиков дают побочные эффекты, которые могут негативно влиять на боеспособность и затруднят возвращение военнослужащего в строй.

Доцент кафедры психиатрии РУДН Роман Сулейманов обратил внимание на тот факт, что сегодня Россия использует устаревшую систему классификации болезней МКБ-10, в которой нет понятия комплексного ПТСР. Это чревато неправильными диагностикой и лечением.