В России планируют упростить систему закупок лекарств и медизделий

Группа депутатов и сенаторов во главе с главами обех палат парламента внесла в Госдуму РФ законопроект об упрощении некоторых норм
закона «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» (№ 44-ФЗ). Документ будет рассмотрен в приоритетном порядке до конца весенней сессии.

«Проектируемые нормы позволят дополнительно упростить и ускорить проведение закупочных процедур в регионах. На фоне санкций и вызовов принятие закона позволит, с одной стороны, поддержать субъекты малого предпринимательства, с другой — создать благоприятные условия, исключающие длительные закупочные процедуры, чтобы регионы имели возможность закрывать потребности в необходимых товарах как можно быстрее», — сообщил спикер Госдумы РФ Вячеслав Володин.

Ключевые новеллы: повышение предела начальной максимальной цены контрактов (НМЦК) с предприятиями малого бизнеса с 20 млн до 30 млн руб.; временное (до 31 декабря 2027 года) повышение порога НМЦК для проведения электронного запроса котировок до 20 млн руб.; сокращенные сроки согласования с уполномоченными органами по отдельным видам закупок; возможность изменения существенных условий контракта в ряде случаев; право закупки у единственного поставщика для сельских населенных пунктов; возможность заменять товар на товар с аналогичными характеристиками, а также изменять страну происхождения товара при условии соблюдения защитных мер в отношении российской продукции.

В отношении медицинских товаров законопроект допускает возможность закупки лекарственных препаратов для конкретных пациентов по торговому наименованию по медицинским показаниям (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям). Такие назначения должны быть закреплены в решении врачебной комиссии.

Полномочиями по разъяснению норм законодательства о контрактной системе «в целях исключения неоднозначности трактовок» наделят Минфин РФ. В случае утверждения законопроект вступит в силу с 1 октября 2026 года, нормы в отношении закупок лекарств по торговым наименованиям — с 1 января 2027 года.

«Сломалась деталь в аппарате, заканчиваются расходники для операций. Деньги на ремонт есть, деталь есть, поставщик готов привезти. Но быстро купить нельзя — закупочная процедура, всем известный ФЗ... Предлагаем расширить быстрые электронные закупки, увеличить лимиты контрактов с малым бизнесом, сократить сроки отдельных согласований. Разумеется, контроль, прозрачность обязательны», — прокомментировал инициативу в своем telegram-канале зампред Комитета Госдумы РФ по охране здоровья Бадма Башанкаев.

В начале июля спикер Совета Федерации Валентина Матвиенко предложила временно приостановить действие закона № 44-ФЗ для упрощения процесса заключения контрактов до конца специальной военной операции. Она уже выдвигала такое же предложение в 2023 году. Отмена действия закона не должна означать отказ от контроля со стороны правоохранительных органов, «чтобы за руку хватать недобросовестных», подчеркнула сенатор.

Опрошенные «МВ» эксперты заявили, что контроль за закупками должен быть жестким, иначе «в отсутствие четкого регулирования мы получим коррупционное поле, урожай с которого потом будем собирать многие годы». Если убрать из госзакупок конкурсный принцип, непонятно, какие критерии использовать и где гарантия, что единственный поставщик не окажется худшим по качеству, считает профессор Финансового университета при правительстве РФ Александр Сафонов.

«Для медицины важно, чтобы в систему здравоохранения попадал качественный товар, а не сделанный где-то «на коленке». Если доступ упростить, то риск появления некачественной контрафактной продукции тоже может вырасти», — считает замдиректора Высшей школы государственного управления РАНХиГС Давид Мелик-Гусейнов. По его словам, решение о пересмотре закона о контрактной системе давно напрашивается, но адекватных аналогов ему пока никто не предложил. Однако очевидно, что альтернатива должна быть «максимально понятной и прозрачной для субъектов».

Минздрав РФ еще в 2019 году попросил учитывать показания пациента при закупках лекарств. В ведомстве отмечали, что есть ситуации, когда пациент, получавший сначала одно наименование, внезапно при следующей закупке стал получать другое, и оно стало вызывать нежелательные явления. В 2023 году медучреждениям разрешили закупать медицинские изделия и продукты лечебного питания по конкретным торговым наименованиям — без обязанности учитывать возможные эквиваленты, как это требуется в общем порядке при госзакупках.