В России расширят психологическую помощь онкопациентам

Минздрав РФ подготовил проект изменений в Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденный приказом № 116н от 19.02.2021. Документ разработан Департаментом организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела и нацелен на совершенствование специализированной онкологической помощи, говорится в пояснительной записке.

Значимый блок поправок посвящен психологической помощи таким больным, обратил внимание «МВ». В Порядок вносится положение о направлении пациентов при наличии медицинских показаний не только на паллиативную помощь и стационарное лечение, но и на медико‑психологическое консультирование. В специализированных кабинетах будут консультировать по вопросам, связанным с заболеванием, стрессовой ситуацией, комплаентным поведением и эффективной коммуникацией. Туда же онкопациентов направят при нарушении адаптационных реакций, суицидальном и самоповреждающем поведении.

Поправки закрепляют, что в структуре поликлинического отделения онкодиспансера или онкологической больницы должен быть кабинет медико‑психологического консультирования и (или) кабинет (отделение) медико‑психологической помощи. Эти подразделения должны организовываться в соответствии с действующим Порядком оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденным приказом Минздрава РФ № 668н от 14.10.2022.

Отдельный пункт документа касается стандарта оснащения онкологических отделений хирургических методов лечения. Из перечня оборудования предлагается исключить позицию «датчик/устройство подачи предупреждающего сигнала для контроля недержания» (система палатной сигнализации). В пояснительной записке говорится, что с этим кодом в государственный реестр медицинских изделий не включено ни одной позиции, поэтому ее сохранение в стандарте нецелесообразно.

Кроме того, в документе прописано, что теперь в сложных клинических случаях для уточнения диагноза врач-онколог организует направление цифровых изображений, полученных по результатам патоморфологических исследований, в референс-центр, организованный на базе патолого-анатомического бюро первой или второй группы медицинской организации. В прошлой версии документа речь шла только об отделении четвертой группы. Те же изменения касаются биопсийного и операционного материала для повторных патоморфологических, иммуногистохимических и молекулярно-генетических исследований.