Ветряная оспа не так безопасна, как кажется
02.11.2011
00:00
Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус Варицелла-зостер (Varicella-zoster, VZV). Этот вирус вызывает заболевание только у человека и передается воздушно-капельным путем. Восприимчивость к ветряной оспе составляет 100%: из тех, кто контактировал с больным, заболевают практически все. Больные становятся заразными за 1-2 дня до появления сыпи и остаются таковыми в течение 4-5 дней после появления последних высыпаний.
Ежегодно в России ветряной оспой заболевает около 750 тысяч человек. По мировым данным в довакцинальную эру 1 из 60 000 заболевших данным заболеванием умирал. Это заболевание считается детским, поскольку почти 50% случаев ветрянки приходятся на возраст от 5 до 9 лет, к 7 годам инфекцию переносят около 80% детей.
В последнее время наблюдается «взросление» ветряной оспы – уже около 10% заболеваний приходится на детей старше 15 лет и взрослых. При этом болезнь протекает значительно тяжелее (головная боль, пояснично-крестцовые боли, лихорадка, массивные высыпания и сильный зуд), а риск осложнений - намного выше. Также при заболевании во взрослом возрасте увеличивается вероятность наступления летального исхода - число смертей среди взрослых в 30-40 раз выше, чем среди детей в возрасте 5-9 лет.
Ветряная оспа вызывает очень тяжелые осложнения: поражения нервной системы и головного мозга, пневмонию, тяжелые кожные инфекции, обезображивающие рубцы на коже. В результате вторичного инфицирования кожных высыпаний может развиться гнойное воспаление мягких тканей и сепсис, при развитии тяжелых форм заболевания - воспаление сердечной мышцы, поражение кожи и лимфатических узлов.
- Ветряная оспа в тяжелой форме и смертельные случаи отмечаются у детей, принимающих стероидные гормоны - например, для лечения бронхиальной астмы, - рассказывает ведущий научный сотрудник отделения детской иммунопатологии НИИ иммунологии Надежда Снегова. - Особенно опасна ветряная оспа для беременных женщин и новорожденных. Внутриутробное поражение плода может привести к врожденной ветряной оспе или неонатальной ветряной оспе, что в 30% случаев приводит к смерти ребенка.
Особенностью вируса ветряной оспы является то, что у некоторых людей он остается в организме, сохраняясь в нервных узлах и вызывая другое заболевание - опоясывающий лишай (опоясывающий герпес). Опоясывающий лишай наблюдается у 20% людей, перенесших в прошлом ветряную оспу, и может возникнуть в возрасте после 50 лет или при ослабленном иммунитете. В возрасте старше 80 лет риск заболевания достигает 50%. Опоясывающий герпес вызывает осложнения в виде невралгии (затяжные боли, которые могут длиться несколько месяцев), а также офтальмологическую форму герпеса - поражение глаз из-за распространения инфекции на лицевой нерв. Летальный исход возможен у онкологических больных, при СПИДе и других состояниях, связанных с иммунодефицитом. Такова плата за перенесенное в детстве заболевание.
В этом случае возникает закономерный вопрос: как предотвратить заболевание? К сожалению, медицинские препараты и санитарно-гигиенические меры в этом случае малоэффективны.
-На сегодняшний день единственный способ профилактики ветряной оспы, рекомендованный ведущими международными и российскими органами здравоохранения, - это вакцинация, - говорит ведущий научный сотрудник Научного центра здоровья детей Владимир Таточенко. - Уже более 25 лет для борьбы с ветряной оспой во всем мире применяется живая аттенуированная (ослабленная) вакцина. Данная вакцина содержит вирус, который был модифицирован и ослаблен в лабораторных условиях с тем, чтобы он мог продуцировать иммунитет, достаточный для защиты от заболевания, но при этом не имел болезнетворных свойств.
Положительные результаты относительно эффективности и безопасности вакцинации против ветряной оспы стали основанием для ее внедрения в Национальные программы детской иммунизации в развитых странах. Сейчас массовая вакцинация детей против ветряной оспы проводится в США, ряде стран Европы и Азии. С 2009 года вакцинация против ветряной оспы внесена в российский Региональный календарь профилактических прививок и Региональный календарь прививок по эпидемическим показаниям в Москве.
Ежегодно в России ветряной оспой заболевает около 750 тысяч человек. По мировым данным в довакцинальную эру 1 из 60 000 заболевших данным заболеванием умирал. Это заболевание считается детским, поскольку почти 50% случаев ветрянки приходятся на возраст от 5 до 9 лет, к 7 годам инфекцию переносят около 80% детей.
В последнее время наблюдается «взросление» ветряной оспы – уже около 10% заболеваний приходится на детей старше 15 лет и взрослых. При этом болезнь протекает значительно тяжелее (головная боль, пояснично-крестцовые боли, лихорадка, массивные высыпания и сильный зуд), а риск осложнений - намного выше. Также при заболевании во взрослом возрасте увеличивается вероятность наступления летального исхода - число смертей среди взрослых в 30-40 раз выше, чем среди детей в возрасте 5-9 лет.
Ветряная оспа вызывает очень тяжелые осложнения: поражения нервной системы и головного мозга, пневмонию, тяжелые кожные инфекции, обезображивающие рубцы на коже. В результате вторичного инфицирования кожных высыпаний может развиться гнойное воспаление мягких тканей и сепсис, при развитии тяжелых форм заболевания - воспаление сердечной мышцы, поражение кожи и лимфатических узлов.
- Ветряная оспа в тяжелой форме и смертельные случаи отмечаются у детей, принимающих стероидные гормоны - например, для лечения бронхиальной астмы, - рассказывает ведущий научный сотрудник отделения детской иммунопатологии НИИ иммунологии Надежда Снегова. - Особенно опасна ветряная оспа для беременных женщин и новорожденных. Внутриутробное поражение плода может привести к врожденной ветряной оспе или неонатальной ветряной оспе, что в 30% случаев приводит к смерти ребенка.
Особенностью вируса ветряной оспы является то, что у некоторых людей он остается в организме, сохраняясь в нервных узлах и вызывая другое заболевание - опоясывающий лишай (опоясывающий герпес). Опоясывающий лишай наблюдается у 20% людей, перенесших в прошлом ветряную оспу, и может возникнуть в возрасте после 50 лет или при ослабленном иммунитете. В возрасте старше 80 лет риск заболевания достигает 50%. Опоясывающий герпес вызывает осложнения в виде невралгии (затяжные боли, которые могут длиться несколько месяцев), а также офтальмологическую форму герпеса - поражение глаз из-за распространения инфекции на лицевой нерв. Летальный исход возможен у онкологических больных, при СПИДе и других состояниях, связанных с иммунодефицитом. Такова плата за перенесенное в детстве заболевание.
В этом случае возникает закономерный вопрос: как предотвратить заболевание? К сожалению, медицинские препараты и санитарно-гигиенические меры в этом случае малоэффективны.
-На сегодняшний день единственный способ профилактики ветряной оспы, рекомендованный ведущими международными и российскими органами здравоохранения, - это вакцинация, - говорит ведущий научный сотрудник Научного центра здоровья детей Владимир Таточенко. - Уже более 25 лет для борьбы с ветряной оспой во всем мире применяется живая аттенуированная (ослабленная) вакцина. Данная вакцина содержит вирус, который был модифицирован и ослаблен в лабораторных условиях с тем, чтобы он мог продуцировать иммунитет, достаточный для защиты от заболевания, но при этом не имел болезнетворных свойств.
Положительные результаты относительно эффективности и безопасности вакцинации против ветряной оспы стали основанием для ее внедрения в Национальные программы детской иммунизации в развитых странах. Сейчас массовая вакцинация детей против ветряной оспы проводится в США, ряде стран Европы и Азии. С 2009 года вакцинация против ветряной оспы внесена в российский Региональный календарь профилактических прививок и Региональный календарь прививок по эпидемическим показаниям в Москве.
Нет комментариев
Комментариев: 0