Эксперты «Эвалар» рассказали о влиянии скрытого воспаления на старение
В новом выпуске подкаста «Врач говорит» профессор Кирилл Прощаев и к.м.н. Джамиля Юсупова разобрали феномен инфламейджинга — хронического скрытого воспаления, которое лежит в основе преждевременного старения. Они рассмотрели, как воспалительные процессы связывают суставы, мозг и кишечник и какие привычки помогают сохранить активность в любом возрасте.
«Эвалар» представил новый эпизод подкаста «Врач говорит». Темой выпуска стал инфламейджинг — скрытое хроническое воспаление как одна из главных причин преждевременного старения. Особое внимание уделили смене парадигмы превентивной медицины: переходу от иллюзии вечной молодости к реально работающим инструментам для поддержания физической активности, ментального здоровья и высокого качества жизни.
Гостем выпуска стал директор АНО НИМЦ «Геронтология», профессор кафедры терапии, гериатрии и антивозрастной медицины Академии постдипломного образования ФНКЦ ФМБА России, д.м.н. Кирилл Прощаев. В роли ведущей выступила старший научный сотрудник, руководитель группы валидации международных шкал и опросников Института нейрореабилитации и восстановительных технологий Российского центра неврологии и нейронаук к.м.н. Джамиля Юсупова.
По словам профессора Кирилла Прощаева, в последние годы вместо концепции непрерывного старения наука выделяет два критических периода жизни. «Первая точка — 45—50 лет, — рассказал он. — В этом возрасте повышается риск прокси-болезней, таких как артериальная гипертензия, остеоартрит, ожирение, сахарный диабет второго типа. Вторая критическая точка — 65—75 лет, когда появляются старческая астения и гериатрические синдромы».
Одним из ключевых маркеров преждевременного старения эксперт назвал снижение бытовой подвижности еще до появления боли в суставах. А манифестирующий вслед за этим остеоартрит — классическая прокси-болезнь, патогенетически связанная через инфламейджинг с нейродегенерацией. Хроническая боль выше 5 баллов (по визуальной аналоговой шкале) более 15 дней в неделю признается самостоятельным фактором ускоренного клеточного старения, уточнил специалист.
Он напомнил о рекомендации ВОЗ уделять 150—300 минут в неделю аэробной нагрузке с умеренной интенсивностью1, в том числе для профилактики деменции. Пациентам с суставной патологией в качестве безопасной альтернативы бегу можно рекомендовать скандинавскую ходьбу, плавание, упражнения с разгрузкой суставов. А для создания мышечного корсета вокруг них и борьбы с саркопенией — индивидуальные силовые тренировки.
Большое внимание Кирилл Прощаев уделил оси «суставы — мозг — кишечник». По его словам, разрушение коллагена II типа, ключевого компонента суставных хрящей2, запускает аутоиммунное воспаление, а дисбиоз кишечника препятствует всасыванию аминокислот для синтеза новых белков.
«Если у человека есть процессы преждевременного старения, то он нуждается в дополнительных корректорах микробиоты», — подчеркнул профессор и поделился опытом клинического применения синбиотика на основе пробиотических штаммов бифидо-, лактобактерий и пребиотических фруктоолигосахаридов.
Для снижения аутоиммунного воспаления, затрагивающего суставы, эксперт предложил использовать нативный морской коллаген II типа. Воздействуя на пейеровы бляшки кишечника, он «обучает» иммунную систему толерантности к белку суставного хряща и снижает потребность в НПВС. Для кожи и связок может быть рекомендован гидролизованный коллаген I и III типов.
В заключение Кирилл Прощаев отметил: возраст 30—35 лет — время подумать о дополнительном скрининге состояния здоровья и оценки факторов риска прокси-болезней.
Посмотреть полную запись нового выпуска подкаста «Врач говорит» и получить еще больше практических рекомендаций по комплексной поддержке активного долголетия можно по ссылке.
