Овестин
Овестин, 0,5 мг, суппозитории вагинальные
Действующее вещество: эстриол
Перед применением препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для Вас сведения.
- Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его еще раз.
- Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу. Препарат назначен именно Вам. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.
- Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на те, которые отсутствуют в разделе 4 листка-вкладыша.
Содержание листка-вкладыша
- Что из себя представляет препарат Овестин, и для чего его применяют.
- О чем следует знать перед применением препарата Овестин.
- Применение препарата Овестин.
- Возможные нежелательные реакции.
- Хранение препарата Овестин.
- Содержимое упаковки и прочие сведения.
1. Что из себя представляет препарат Овестин, и для чего его применяют
Препарат Овестин содержит действующее вещество эстриол, которое относится к классу натуральных и синтетических эстрогенов. Эстриол — аналог естественного женского гормона эстриола. Он восполняет недостаток эстрогенов у женщин в постменопаузальном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы.
Показания к применению
Препарат Овестин применяется у взрослых женщин:
- в качестве менопаузальной гормональной терапии (МГТ): лечение атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочевыводящих и половых путей, связанной с недостатком эстрогенов у женщин в постменопаузе.
- для пред- и послеоперационной терапии женщин в постменопаузальном периоде при проведении хирургического вмешательства влагалищным доступом.
- в качестве вспомогательного диагностического средства при подозрительном результате мазка из шейки матки на онкоцитологию (ПАП-тест, класс III) у женщин в менопаузе при обнаружении аномальных клеток на фоне атрофических изменений.
Способ действия препарата Овестин
Препарат Овестин применяют для терапии нарушений со стороны мочевыводящих и половых путей (например, атрофического вагинита). Нехватка эстрогенов во время постменопаузы может привести к тому, что стенки влагалища станут тонкими и сухими. В результате половой акт может стать болезненным, может возникнуть вагинальный зуд и инфекции. Дефицит эстрогена может способствовать появлению таких симптомов, как недержание мочи и рецидивирующий цистит.
Препарат Овестин восполняет недостаток эстрогенов у женщин в постменопаузальном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы. Суппозиторий вводится во влагалище, поэтому гормон высвобождается там, где это необходимо. При атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочевыводящих и половых путей эстриол способствует нормализации слизистой оболочки влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
2. О чем следует знать перед применением препарата Овестин
Противопоказания
Не применяйте препарат Овестин:
- у Вас аллергия на эстриол и/или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
- у Вас диагностированное, имеющее место ранее или подозреваемое злокачественное образование, развивающееся в молочных железах (рак молочной железы (РМЖ));
- у Вас диагностированные опухоли, связанные с повышенной выработкой гормона эстрогена (эстрогензависимые опухоли) или подозрение на них (например, рак эндометрия);
- у Вас кровотечение из влагалища неясного происхождения;
- у Вас патологическое разрастание эндометрия (нелеченая гиперплазия эндометрия);
- у Вас тромбоэмболия (закупорка сосуда оторвавшимся тромбом), в том числе тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии в настоящее время или ранее;
- у Вас подтвержденные нарушения свертываемости крови (тромбофилические нарушения) (например, дефицит протеина С, протеина S или антитромбина III и т. д.);
- у Вас состояние, при котором в артериях формируются тромбы (артериальный тромбоз) или тромбоэмболия, в том числе инфаркт миокарда (некроз сердечной мышцы из-за недостаточного кровоснабжения), инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения из-за закупорки или разрыва сосуда), цереброваскулярные нарушения (группа заболеваний, связанных с нарушением мозгового кровообращения), или продромальные состояния (в том числе транзиторная ишемическая атака, стенокардия), в настоящее время или в прошлом;
- у Вас заболевание печени в острой стадии или ранее было заболевание печени, после которого показатели функции печени не вернулись к норме;
- у Вас наследственное заболевание обмена веществ, связанное с нарушением образования гемоглобина и накоплением порфиринов (порфирия);
- Вы беременны или кормите грудью (см. раздел 2 «Беременность и грудное вскармливание»).
Особые указания и меры предосторожности
Перед применением препарата Овестин проконсультируйтесь с лечащим врачом.
В период терапии рекомендуется проходить периодические медицинские осмотры, частота и методы осмотров определяются лечащим врачом с принятыми в настоящее время стандартами обследования и в зависимости от каждого конкретного случая. Необходимо сообщать врачу о возможных изменениях в молочных железах.
До применения препарата Овестин обязательно сообщите лечащему врачу, если у Вас есть или наблюдались ранее любые из перечисленных ниже заболеваний или факторов риска:
- доброкачественная опухоль шейки или тела матки (лейомиома, фибромиома матки) или эндометриоз;
- факторы риска развития тромбозов (образование плотных сгустков крови в просвете сосуда) и тромбоэмболий (закупорка сосуда оторвавшимся тромбом);
- факторы риска эстрогензависимых опухолей (в том числе, наличие РМЖ у родственников 1-й линии (мать, сестры);
- повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия);
- доброкачественные опухоли печени (например, аденома печени);
- сахарный диабет с диабетической ангиопатией (поражение кровеносных сосудов) или без нее;
- заболевание, характеризующееся образованием камней в желчном пузыре или желчных протоках (желчекаменная болезнь);
- комплекс патологических проявлений, связанных с нарушением функций печени и пигментного обмена, при котором кожа и слизистые окрашиваются в желтый цвет (желтуха), в том числе ранее во время беременности;
- хроническая сердечная недостаточность (синдром, для которого характерны одышка, повышенная утомляемость, отечность голеней и стоп, хрипы в легких, периферические отеки);
- почечная недостаточность (состояние, при котором одна или обе почки не могут в полном объеме выполнять свои функции);
- мигрень или головная боль тяжелой степени;
- хроническое заболевание, при котором иммунная система начинает воспринимать «свои» клетки как «чужие» и атакует их, вызывая воспаление, которое может повредить различные органы и системы, такие как кожа, суставы, почки, сердце и легкие (системная красная волчанка);
- гиперплазия эндометрия ранее;
- хроническое заболевание головного мозга с повторными судорожными и бессудорожными приступами (эпилепсия);
- хроническое неинфекционное воспалительное заболевание дыхательных путей (бронхиальная астма);
- отосклероз (очаговое поражение внутреннего уха, сопровождающееся изменениями в слуховом анализаторе и проявляющееся снижением слуха и ощущением шума);
- наследственное заболевание, проявляющееся повышенным содержанием холестерина в крови (семейная гиперлипопротеинемия);
- воспалительное заболевание поджелудочной железы (панкреатит);
- рак эндометрия;
- рак яичников;
- рак молочной железы;
- ишемическая болезнь сердца (ИБС);
- ишемический инсульт;
- одновременное применение препаратов для лечения гепатита С;
- другие состояния:
- эстрогены могут вызывать задержку жидкости, поэтому если у Вас нарушение функции почек или проблемы с сердцем, Ваш врач должен внимательно наблюдать за Вами в ходе терапии эстрогенами или МГТ.
- если у Вас уже имеется повышенный уровень триглицеридов (жиров в крови). Ваш врач в ходе Вашей терапии эстрогенами или МГТ должен внимательно наблюдать за Вами. На фоне терапии эстрогенами при таких условиях сообщалось о редких случаях значительного повышения концентрации триглицеридов в плазме крови, приводящего к развитию воспаления поджелудочной железы (панкреатит).
- эстрогены повышают концентрацию тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ), что приводит к увеличению общего уровня циркулирующих гормонов щитовидной железы.
- умственная функция на фоне МГТ не улучшается. Имеются данные о повышенном риске развития деменции (старческое слабоумие) у женщин в случае начала системной МГТ комбинированными препаратами или монотерапии эстрогеном в непрерывном режиме после 65 лет.
- применение эстриола приводит к небольшому снижению уровней фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ).
- постоянное напряжение молочных желез или чрезмерная выработка слизи в канале шейки матки являются признаками слишком высокой дозы эстриола.
Следует немедленно прекратить терапию препаратом Овестин при возникновении следующих состояний:
- желтуха или ухудшение функции печени;
- значительное повышение артериального давления;
- возникновение головной боли по типу мигрени;
- беременность.
Дети и подростки
По зарегистрированным показаниям препарат Овестин у детей в возрасте до 18 лет не применяется.
Другие препараты и препарат Овестин
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Обязательно сообщите врачу, если Вы принимаете:
- препараты-индукторы микросомальных ферментов печени (изоферменты цитохрома Р450, например, противоэпилептические средства (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин);
- антибактериальные и противовирусные средства (например, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз).
- препараты, которые являются мощными ингибиторами метаболизма (например, ритонавир и нелфинавир);
- растительные препараты, содержащие зверобой продырявленный;
- препараты, увеличивающие активность аланинаминотрансферазы (например, омбитасвир / паритапревир / ритонавир и дасабувир с рибавирином или без).
Беременность и грудное вскармливание
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
БеременностьПрименение препарата Овестин во время беременности противопоказано (см. раздел 2 «Противопоказания»).
Если беременность наступила во время терапии препаратом Овестин, лечение необходимо немедленно отменить.
Грудное вскармливаниеПрименение препарата Овестин в период грудного вскармливания противопоказано (см. раздел 2 «Противопоказания»).
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Лекарственный препарат Овестин не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
3. Применение препарата Овестин
Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза и продолжительность терапии
Менопаузальная гормональная терапия (МГТ): лечение атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочевыводящих и половых путей, связанной с дефицитом эстрогенов у женщин в постменопаузе:По 0,5 мг (1 суппозиторий) в сутки ежедневно в течение первых 2–3 недель (максимально 4 недели) с последующим постепенным снижением дозы, основываясь на динамике симптомов, до достижения поддерживающей дозы 0,5 мг (1 суппозиторий) 2 раза в неделю.
Для пред- и послеоперационной терапии женщин в постменопаузальном периоде при проведении хирургического вмешательства влагалищным доступом:- По 0,5 мг (1 суппозиторий) в сутки в течение 2 недель до операции.
- По 0,5 мг (1 суппозиторий) 2 раза в неделю в течение 2 недель после операции.
По 0,5 мг (1 суппозиторий) через день в течение 1 недели перед взятием следующего мазка.
Если Вы не применяли препараты МГТ ранееВы можете начинать лечение препаратом Овестин в любой день.
Если Вы применяли другие комбинированные препараты МГТ постоянноВы можете начинать лечение препаратом Овестин в любой день.
Если Вы применяли другие препараты МГТ в циклическом режимеВы должны начинать лечение препаратом Овестин через одну неделю после завершения цикла приема предыдущего препарата.
Путь и (или) способ введения
Препарат Овестин, суппозитории вагинальные следует применять вечером, перед сном. Вводите суппозиторий глубоко во влагалище, в положении лежа на спине.
Если Вы применили препарата Овестин больше, чем следовало
Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом как можно скорее, даже если Вы не чувствуете каких-либо симптомов.
Симптомы
Передозировка препаратом Овестин при интравагинальном введении маловероятна. Однако в случае острой передозировки у женщины могут возникнуть тошнота, рвота, вагинальное кровотечение.
Лечение
При необходимости врач назначит Вам симптоматическую терапию. Симптомы передозировки снимаются с помощью уменьшения дозы или прекращения терапии.
Если Вы забыли применить препарат Овестин
В случае пропуска необходимо ввести суппозиторий сразу же, как только пациентка вспомнит об этом (не вводите двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную). В дальнейшем введение препарата проводят в соответствии с обычным режимом дозирования.
Если Вы прекратили применение препарата Овестин
Не прекращайте применение препарата Овестин без предварительной консультации с Вашим лечащим врачом.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к Вашему лечащему врачу.
4. Возможные нежелательные реакции
Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Овестин может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Обычно нежелательные реакции исчезают после первых недель терапии.
Прекратите применение препарата и немедленно обратитесь к врачу, если Вы заметили любую из следующих нежелательных реакций, которые возникают нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
- болезненность молочных желез, боль в молочных железах, различные по характеру выделения крови из матки (ациклические кровянистые выделения), выделения из шейки матки;
- задержка жидкости.
Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при применении препарата Овестин:
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):- тошнота;
- зуд и раздражение в месте введения.
- наличие боли в мышцах, повышение температуры, различные респираторные симптомы и другие клинические признаки гриппа (гриппоподобные симптомы).
Эти нежелательные реакции связаны с системной МГТ и в меньшей степени относятся к препарату Овестин суппозитории, поскольку при его применении 2 раза в неделю содержание эстриола в организме близко к содержанию эстриола нормальному для периода постменопаузы:
- повышение риска развития злокачественной опухоли яичников;
- вероятное развитие деменции у женщин старше 65 лет;
- венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии);
- состояние, связанное с остановкой или снижением кровообращения в головном мозге (ишемический инсульт);
- инфаркт миокарда;
- доброкачественные и злокачественные эстрогензависимые новообразования, например рак эндометрия;
- заболевания желчного пузыря (основные симптомы заболеваний желчного пузыря включают боль в правом верхнем квадранте живота, тошноту, рвоту, желтуху, боли при приеме пищи, изжогу, и чувство переполнения после еды);
- заболевания кожи и подкожной клетчатки:
- нарушение пигментации, которое проявляется пятнами светло-коричневого или коричневого цвета (хлоазма);
- воспалительная реакция кожи, при которой на коже появляются характерные красные пятна или пузыри (многоформная эритема);
- поражение мелких сосудов кожи, при котором на коже появляются красные узелки (узловатая эритема);
- заболевание, при котором на коже и слизистых оболочках появляются кровоизлияния (сосудистая пурпура).
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства члена Евразийского экономического союза. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы можете помочь предоставить больше информации о безопасности этого лекарства.
Российская Федерация
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор)
Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1
Телефон: +7 800 550-99-03
Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: www.roszdravnadzor.gov.ru
Республика Казахстан
РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан
Адрес: 010000, г. Астана, район Байконыр, ул. А. Иманова, 13
Телефон: +7 7172 235-135
Электронная почта: pdlc@dari.kz
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: www.ndda.kz
5. Хранение препарата Овестин
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на картонной пачке после «Годен до:».
Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.
Храните препарат Овестин при температуре от 2 до 25 °С в защищенном от света месте.
Не выбрасывайте препарат в канализацию или с бытовыми отходами. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
6. Содержимое упаковки и прочие сведения
Препарат Овестин содержит
Действующим веществом является эстриол.
Каждый суппозиторий содержит 0,5 мг эстриола (эстриола микронизированного).
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: твердый жир с добавками (твердый жир, глицерилрицинолат, макрогола цетостериловый эфир).
Внешний вид препарата Овестин и содержимое упаковки
Препарат Овестин представляет собой суппозитории вагинальные.
Суппозитории в форме торпеды от белого до светло-кремового цвета. Поверхность и продольный срез однородны.
По 5 суппозиториев в двусторонней контурной ячейковой упаковке из ПВХ/ПЭ. 3 контурных ячейковых упаковки вместе с листком-вкладышем в картонную пачку.
Держатель регистрационного удостоверения
ИрландияАспен Фарма Трейдинг Лимитед
3016 Лейк Драйв, Ситивест Бизнес Кампус, Дублин 24
Производитель
ФранцияЮнитер Индастрис,
Промышленная зона Ле Малькурле, 03800 Ганна, Франция
За любой информацией о препарате, а также в случаях возникновения претензий следует обращаться к местному представителю держателя регистрационного удостоверения:
Российская Федерация
ООО «Аспен Хэлс»
123112, г. Москва, Пресненская наб., д. 6, стр. 2
Телефон: +7 (495) 969 20 51
Факс: +7 (495) 969 20 53
Электронная почта: ru-info@aspenpharma.com
Республика Казахстан
ТОО “Кратия Казахстан”
050060 г. Алматы, Ул. Егизбаева 7/9, блок 1, нп 174
Телефон: + 7 776 823 6064
Электронная почта: kz.pv@cratia.ua
Листок-вкладыш пересмотрен
Прочие источники информации
Подробные сведения о данном препарате содержатся на веб-сайте Союза: http://eec.eaeunion.org.












