Апалутамид-29Ф
Апалутамид-29Ф, 60 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Действующее вещество: апалутамид
Перед приемом препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для Вас сведения.
Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его еще раз.
Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу.
Препарат назначен именно Вам. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.
Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в разделе 4 листка-вкладыша.
Содержание листка-вкладыша
- Что из себя представляет препарат Апалутамид-29Ф, и для чего его применяют.
- О чем следует знать перед приемом препарата Апалутамид-29Ф.
- Прием препарата Апалутамид-29Ф.
- Возможные нежелательные реакции.
- Хранение препарата Апалутамид-29Ф.
- Содержимое упаковки и дополнительные сведения.
1. Что из себя представляет препарат Апалутамид-29Ф, и для чего его применяют
Препарат Апалутамид-29Ф содержит действующее вещество апалутамид, относящееся к группе противоопухолевых гормональных средств.
Показания к применению
Препарат Апалутамид-29Ф применяется у взрослых мужчин в возрасте от 18 лет для лечения рака предстательной железы, который:
- метастазировал в другие органы и дает ответ на лекарственное или хирургическое лечение, направленное на снижение уровня тестостерона (также называется гормоночувствительным раком предстательной железы).
- не метастазировал в другие органы и не дает ответ на лекарственное или хирургическое лечение, направленное на снижение уровня тестостерона (также называется кастрационно-резистентным раком предстательной железы).
Способ действия препарата Апалутамид-29Ф
Препарат Апалутамид-29Ф оказывает свое действие посредством блокады активности гормонов, известных как андрогены (таких как тестостерон). Андрогены могут способствовать росту опухоли. Блокируя эффект андрогенов, апалутамид останавливает рост и деление клеток рака предстательной железы.
Если улучшение не наступило, или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к лечащему врачу.
2. О чем следует знать перед приемом препарата Апалутамид-29Ф
Противопоказания
Не принимайте препарат Апалутамид-29Ф:
- если у Вас аллергия на апалутамид или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша).
- если Вы беременны или способны забеременеть (см. более подробную информацию ниже в разделе «Беременность, грудное вскармливание и фертильность»).
Не принимайте этот препарат, если любое из перечисленного выше применимо к Вам. Если Вы не уверены, обсудите этот вопрос с лечащим врачом до начала приема препарата.
Особые указания и меры предосторожности
Перед приемом препарата Апалутамид-29Ф проконсультируйтесь с лечащим врачом:
- если у Вас когда-либо случались эпилептические припадки или судороги;
- если Вы принимаете какие-либо препараты для предотвращения образования тромбов (например, варфарин, аценокумарол);
- если у Вас есть какие-либо заболевания сердца или кровеносных сосудов, в том числе нарушения ритма сердца (аритмия);
- если у Вас когда-либо развивались распространенная сыпь, высокая температура тела и увеличенные лимфатические узлы (лекарственная реакция, сопровождаемая эозинофилией и системными симптомами или DRESS-синдром) или тяжелая кожная сыпь или шелушение кожных покровов, появлялись пузыри и/или болезненные участки в полости рта (синдром Стивенса-Джонсона (СДС)/токсический эпидермальный некролиз (ТЭН)) после приема препарата Апалутамид-29Ф или других препаратов, близких к нему.
Падения и переломы костей
У пациентов, принимавших препарат апалутамид, отмечались случаи падения. Примите дополнительные меры предосторожности для снижения риска падения. У пациентов, принимавших препарат апалутамид, наблюдались переломы костей. Врач будет контролировать Ваше состояние и может назначить Вам препараты для укрепления костей.
Заболевание сердца, инсульт или микроинсульт
Во время лечения препаратом апалутамид у некоторых пациентов отмечалась закупорка артерий сердца или артерий части головного мозга, что может привести к смерти.
Во время лечения препаратом Апалутамид-29Ф врач будет наблюдать Вас на предмет появления признаков и симптомов, свидетельствующих о нарушениях со стороны сердца или головного мозга.
Если во время лечения препаратом Апалутамид-29Ф у Вас появится боль или дискомфорт в грудной клетке в состоянии покоя или во время нагрузки, или появится одышка или мышечная слабость/паралич/онемение какой-либо части тела, или появится нарушение речи, немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь в ближайшее отделение неотложной медицинской помощи.
Если во время лечения препаратом Апалутамид-29Ф у Вас появится боль или дискомфорт в грудной клетке в состоянии покоя или во время нагрузки, или появится одышка или мышечная слабость/паралич/онемение какой-либо части тела, или появится нарушение речи, немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь в ближайшее отделение неотложной медицинской помощи.
Если Вы принимаете какие-либо препараты, проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы уточнить, не связаны ли они с повышенным риском судорог, кровотечений или нарушений со стороны сердца.
Тяжелые кожные нежелательные реакции (SCARs)
У пациентов, которые принимают препарат Апалутамид-29Ф, редко могут развиваться тяжелые кожные нежелательные реакции (SCAR), включающие в себя лекарственную реакцию, сопровождающуюся эозинофилией и системными симптомами (DRESS-синдром), или синдром Стивенса-Джонсона (ССД)/токсического эпидермального некролиза (ТЭН), которые могут быть жизнеугрожающими или могут приводить к летальному исходу.
DRESS-синдром может проявляться в виде тяжелой сыпи по всему телу, обычно сопровождающейся повышением температуры и увеличением лимфатических узлов, а также поражением клеток крови и органов во время лечения препаратом Апалутамид-29Ф. ССД/ТЭН могут проявляться в виде тяжелой сыпи с волдырями и шелушением кожи по всему телу, включая язвы в полости рта, горла, носа, поверхности глаз и половых органах во время лечения препаратом Апалутамид-29Ф. Высокая температура и гриппоподобные симптомы могут проявляться до развития этих серьезных кожных высыпаний.
Если у Вас появится серьезная сыпь или другие описанные выше нарушения со стороны кожи, прекратите прием препарата Апалутамид-29Ф и немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью.
Если любое из вышеописанного применимо к Вам (или если Вы сомневаетесь), до начала приема препарата Апалутамид-29Ф проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Интерстициальное заболевание легких
Случаи интерстициального заболевания легких (неинфекционного воспаления легких, которое может привести к необратимому повреждению) наблюдались у пациентов, принимавших препарат апалутамид, включая летальные случаи. Симптомами интерстициального заболевания легких являются кашель и одышка, иногда с повышением температуры, которые не вызваны физической активностью.
Немедленно обратитесь к лечащему врачу, если у Вас появились симптомы, которые могут быть признаками интерстициального заболевания легких.
Дети и подростки
Не давайте препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Если ребенок или подросток случайно принял препарат Апалутамид-29Ф:
- немедленно обратитесь за медицинской помощью;
- возьмите с собой этот листок-вкладыш, чтобы показать его врачу неотложной помощи.
Другие препараты и препарат Апалутамид-29Ф
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Это связано с тем, что препарат Апалутамид-29Ф может влиять на эффекты других препаратов. Кроме того, некоторые другие препараты могут влиять на действие препарата Апалутамид-29Ф.
Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете препараты, которые:
- снижают повышенный уровень жиров в крови (например, гемфиброзил);
- применяются для лечения бактериальных инфекций (например, моксифлоксацин, кларитромицин);
- применяются для лечения грибковых инфекций (например, итраконазол, кетоконазол);
- применяются для лечения ВИЧ-инфекции (например, ритонавир, эфавиренз, дарунавир);
- применяются для лечения тревожности (например, мидазолам, диазепам);
- применяются для лечения эпилепсии (например, фенитоин, вальпроевая кислота);
- применяются для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (состояния повышенной кислотности желудка) (например, омепразол);
- предотвращают образование тромбов (например, варфарин, клопидогрел, дабигатрана этексилат);
- применяются для лечения поллиноза и аллергических реакций (например, фексофенадин);
- применяются для снижения содержания холестерина (например, «статины», такие как розувастатин, симвастатин);
- применяются для лечения заболеваний сердца или снижения артериального давления (например, дигоксин, фелодипин);
- применяются для лечения нарушений сердечного ритма (например, хинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид);
- применяются для лечения заболеваний щитовидной железы (например, левотироксин);
- применяются для лечения подагры (например, колхицин);
- применяются для снижения содержания глюкозы в крови (например, репаглинид);
- применяются для лечения рака (например, лапатиниб, метотрексат);
- применяются для лечения зависимости от опиатов или лечения боли (например, метадон);
- применяются для лечения серьезных психических заболеваний (например, галоперидол).
Составьте список принимаемых Вами препаратов и покажите этот список врачу, если Вы начинаете прием какого-либо нового препарата. Сообщите врачу, что Вы принимаете препарат Апалутамид-29Ф, когда Вам назначается какой-нибудь новый препарат. Возможно, потребуется изменить дозу препарата Апалутамид-29Ф или каких-либо других препаратов, принимаемых Вами.
Беременность, грудное вскармливание и фертильность
Информация для женщин
Не принимайте препарат Апалутамид-29Ф, если Вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что забеременели, или планируете беременность. Препарат Апалутамид-29Ф может причинить вред еще не рожденному ребенку.
Информация для мужчин
Следуйте этим рекомендациям во время лечения и в течение 3 месяцев после прекращения лечения:
- При половых контактах с беременной женщиной используйте презерватив, чтобы предотвратить риски для будущего ребенка.
- При половых контактах с женщиной, которая может забеременеть, следует использовать презерватив в сочетании с другим высокоэффективным методом контрацепции.
Используйте средства контрацепции во время лечения и в течение 3 месяцев после прекращения лечения. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, если у Вас есть какие-либо вопросы о контрацепции.
Препарат Апалутамид-29Ф может вызвать снижение фертильности у мужчин.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Маловероятно, что данный препарат будет оказывать влияние на Вашу способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами. Побочные эффекты препарата Апалутамид-29Ф включают судороги. Если у Вас имеется повышенный риск появления судорог (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»), проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Препарат Апалутамид-29Ф содержит натрий
Данный лекарственный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на разовую дозу (4 таблетки), то есть по сути, «не содержит натрия».
3. Прием препарата Апалутамид-29Ф
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза
Рекомендуемая доза – 240 мг (четыре таблетки по 60 мг) один раз в сутки. Ваш врач может приостановить терапию препаратом Апалутамид-29Ф, либо снизить дозу препарата в зависимости от степени выраженности у Вас нежелательных реакций.
Путь и (или) способ введения
- Принимайте препарат внутрь.
- Препарат Апалутамид-29Ф можно принимать с пищей или между приемами пищи.
- Глотайте таблетки целиком.
Лечащий врач может назначать Вам и другие препараты совместно с приемом препарата Апалутамид-29Ф.
Если Вам трудно глотать таблетки целиком, рекомендуемую дозу таблеток Апалутамид-29Ф можно смешать со 120 мл яблочного пюре. Не раздавливайте таблетки. Перемешайте яблочное пюре после добавления таблеток, а также через 15 минут и 30 минут для того, чтобы таблетки полностью диспергировались (хорошо были перемешаны с пюре, и не осталось никаких остатков таблетки). С помощью ложки сразу же проглотите смесь. Промойте контейнер для смеси с 60 мл воды и немедленно выпейте содержимое. Повторите этот этап еще раз, чтобы гарантировано принять полную дозу. Смесь следует употребить в течение одного часа после приготовления.
Если Вы приняли препарата Апалутамид-29Ф больше, чем следовало
Если Вы приняли препарата больше, чем следовало, прекратите дальнейший прием препарата Апалутамид-29Ф и обратитесь к лечащему врачу. Вы можете быть подвержены повышенному риску развития нежелательных реакций.
Если Вы забыли принять препарат Апалутамид-29Ф
Если Вы забыли принять дозу, ее необходимо принять как можно быстрее в этот же день; на следующий день следует соблюдать обычный режим приема. Если Вы забыли принять препарат Апалутамид-29Ф и прошло более одних суток – немедленно сообщите об этом лечащему врачу.
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу препарата Апалутамид-29Ф.
Если Вы прекратили прием препарата Апалутамид-29Ф
Не прекращайте прием препарата Апалутамид-29Ф без предварительной консультации с лечащим врачом.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
4. Возможные нежелательные реакции
Подобно всем лекарственным препаратам, препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Прекратите прием препарата Апалутамид-29Ф и немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения одного из следующих симптомов серьезных нежелательных реакций (частота неизвестна):
- распространенная сыпь, высокая температура тела и увеличенные лимфатические узлы (лекарственная реакция, сопровождаемая эозинофилией и системными симптомами или DRESS-синдром);
- красноватые, не возвышающиеся, напоминающие мишень круглые пятна на коже туловища или конечностей, часто с пузырьками в центре, шелушение кожи, язвы в полости рта, горла, носа, на половых органах и поверхности глаз. Этим серьезным кожным высыпаниям могут предшествовать лихорадка и/или гриппоподобные симптомы (лихорадка и «недомогание», затем распространенная сыпь на коже и слизистых оболочках в виде пятен, пузырей, мокнущих эрозий, корок, возможна отслойка участков кожи (синдром Стивенса-Джонсона (ССД), токсический эпидермальный некролиз (ТЭН))).
Серьезные нежелательные реакции
Немедленно сообщите лечащему врачу, если Вы заметите появление следующих нежелательных реакций. В этом случае лечащий врач может прекратить лечение:
Очень часто (могут возникать более чем у 1 человека из 10):
- падения или переломы (костей). Лечащий врач, возможно, будет более тщательно наблюдать за Вашим состоянием, если у Вас имеется повышенный риск переломов.
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
- заболевания сердца, инсульт или микроинсульт. Лечащий врач будет наблюдать за Вашим состоянием на предмет появления признаков или симптомов нарушения работы сердца или головного мозга. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь в ближайшее отделение неотложной медицинской помощи, если во время лечения препаратом Апалутамид-29Ф у Вас появится боль или дискомфорт в грудной клетке в состоянии покоя или во время нагрузки, или появится одышка или мышечная слабость/паралич/онемение какой-либо части тела, или появится нарушение речи.
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
- судороги или эпилептические припадки. Лечащий врач отменит лечение препаратом Апалутамид-29Ф, если во время лечения у Вас появятся судороги;
- синдром беспокойных ног (неприятное ощущение с непреодолимым желанием пошевелить ногами, а иногда и руками и другими частями тела).
Частота неизвестна (на основании имеющихся данных частоту оценить невозможно):
- кашель и одышка, возможно, сопровождающиеся повышением температуры, которые не вызваны физической активностью (воспаление в легких, известное как интерстициальное заболевание легких).
Немедленно сообщите лечащему врачу, если Вы заметите появление любого из вышеуказанных серьезных нежелательных реакций.
Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Апалутамид-29Ф
Очень часто (могут возникать более чем у 1 человека из 10):
- ощущение сильной усталости;
- боль в суставах (арталгия);
- кожная сыпь;
- снижение аппетита;
- повышение артериального давления (гипертензия);
- приливы жара;
- жидкий стул (диарея);
- снижение массы тела.
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
- мышечные спазмы;
- зуд;
- выпадение волос (алопеция);
- изменение вкусовой чувствительности (дисгевзия);
- повышение содержания холестерина в анализах крови (гиперхолестеринемия);
- повышение содержания определенного типа жировых веществ под названием «триглицериды» в анализах крови (гипертриглицеридемия);
- недостаточная активность щитовидной железы, которая может приводить к выраженной утомляемости, и при которой может быть тяжело по утрам начинать повседневную активность; также могут отмечаться признаки недостаточной активности щитовидной железы в анализах крови (гипотиреоз).
Частота неизвестна (на основании имеющихся данных частоту оценить невозможно):
- нарушения электрической активности сердца на ЭКГ (электрокардиограмма).
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. К ним также относятся любые нежелательные реакции, не указанные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Российская Федерация
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор)
Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1
Телефон: +7 (800) 550-99-03
Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru или npr@roszdravnadzor.gov.ru
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: www.roszdravnadzor.gov.ru
5. Хранение препарата Апалутамид-29Ф
Храните лекарственный препарат в недоступном для детей месте.
Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на упаковке (блистере, картонной пачке) после «Годен до:».
Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Не выбрасывайте препарат в канализацию или вместе с бытовыми отходами. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препараты, которые больше не потребуются. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
6. Содержимое упаковки и дополнительные сведения
Препарат Апалутамид-29Ф содержит
Действующим веществом является апалутамид.
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 60 миллиграммов апалутамида.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: целлюлоза микрокристаллическая (101), гипромеллозы ацетата сукцинат, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, силикатизированная микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат.
Пленочная оболочка: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), титана диоксид (E-171), железа оксид желтый (E-172), тальк, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), макрогол 3350.
Препарат Апалутамид-29Ф содержит натрий (см. раздел 2).
Внешний вид препарата Апалутамид-29Ф и содержимое упаковки
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Продолговатые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от желтого до желто-коричневого цвета. На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке (блистер) из пленки полимерной комбинированной из поливинилхлорида и поливинилиденхлорида (ПВХ/ПВДХ) и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 12 блистеров вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона для потребительской тары.
Категория отпуска лекарственного препарата
Лекарственный препарат относится к категории отпуска по рецепту.
Держатель регистрационного удостоверения
Российская Федерация
ООО «29 февраля»
192148, г. Санкт-Петербург, проспект Железнодорожный, д. 40, лит. Д, пом. 5-Н
Телефон: +7 (812) 703-06-84
Адрес электронной почты: product@29-february.com
Производитель
Российская Федерация
ООО "АЗТ ФАРМА К.Б."
г. Москва, ул. Твардовского, д. 8
За любой информацией о препарате следует обращаться к держателю регистрационного удостоверения:
Российская Федерация
ООО «29 февраля»
192148, г. Санкт-Петербург, проспект Железнодорожный, д. 40, лит. Д, пом. 5-Н
Телефон: +7 (812) 703-06-84, +7 (800)777-91-49 (телефон горячей линии)
Адрес электронной почты: product@29-february.com
Прочие источники информации
Листок-вкладыш доступен в едином реестре зарегистрированных лекарственных средств Евразийского экономического союза и на официальном сайте уполномоченного органа (экспертной организации):
- https://lk.regmed.ru/Register/EAEU_SmPC
- https://grls.rosminzdrav.ru

















