Димексид
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата
Димексид
Торговое наименование: Димексид
Международное непатентованное наименование (МНН): Диметилсульфоксид
Лекарственная форма: концентрат для приготовления раствора для наружного применения.
Состав на 100 мл: Димексид - 100 мл.
Описание: Бесцветная прозрачная жидкость или бесцветные кристаллы без запаха или со слабым специфическим запахом. Гигроскопичен.
Фармакотерапевтическая группа: препараты для наружного применения при мышечных и суставных болях; другие препараты для наружного применения при мышечных и суставных болях.
Код АТХ: M02AX03
Фармакологические свойства
Противовоспалительный препарат для наружного применения, инактивирует гидроксильные радикалы, улучшает течение метаболических процессов в очаге воспаления. Оказывает также местноанестезирующее, анальгетическое и противомикробное действие; обладает умеренной фибринолитической активностью.
Проникает через кожу, слизистые, оболочку микробных клеток (повышает их чувствительность к антибиотикам) и другие биологические мембраны, повышает их проницаемость для лекарственных средств.
Фармакокинетика
При аппликации раствора диметилсульфоксида на кожу он обнаруживается в крови через 5 мин, достигая максимальной концентрации через 4-6 ч с сохранением почти неизменного уровня в течение 1,5-3 суток. Диметилсульфоксид выделяется с мочой и калом, как в неизменном виде, так и в виде диметилсульфона.
Показания к применению
Димексид показан к применению у взрослых пациентов и у детей старше 12 лет в составе комплексной терапии:
- Заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), деформирующий остеоартроз (при наличии поражения периартикулярных тканей), реактивный синовит.
- Другие заболевания: ограниченная склеродермия, узловатая эритема, дискоидная красная волчанка, микозы стоп, келоидные рубцы, тромбофлебит, алопеция, экзема, стрептодермия, рожа, ушибы, растяжения связок, травматические инфильтраты, гнойные раны, ожоги, радикулит, трофические язвы, акне, фурункулез.
- Кожно-пластическая хирургия: консервирование кожных гомотрансплантатов.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к диметилсульфоксиду.
- Тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность.
- Стенокардия, выраженный атеросклероз, глаукома, катаракта, инсульт, кома, инфаркт миокарда.
- Беременность, период грудного вскармливания.
- Детский возраст до 12 лет.
Способ применения и дозы
- При лечении рожи и трофических язв: в виде 30-50 % раствора в воде по 50-100 мл 2-3 раза в сутки.
- При экземе, стрептодермиях: компрессы с 40-90 % раствором в воде.
- Для местного обезболивания при болевых синдромах: 25-50 % раствор в воде в виде компрессов по 100-150 мл (в зависимости от обрабатываемой площади) 2-3 раза в день.
- Для кожи лица и других высокочувствительных областей: применяют 10-20-30 % растворы в воде.
- В кожно-пластической хирургии: в качестве консервирующей среды для хранения кожных гомотрансплантатов применяют 5 % раствор в растворе Рингера.
- Для промывания: менее концентрированными растворами производят промывание гнойно-некротических и воспалительных очагов и полостей.
Эффективность и безопасность у детей в возрасте от 0 до 12 лет не установлены. Данные отсутствуют.
Режим дозирования у детей в возрасте от 12 до 18 лет не отличается от режима дозирования взрослых.
Способ применения
Наружно, в виде аппликаций и орошений (промываний).
В растворе необходимой концентрации смачивают марлевые салфетки и накладывают на пораженные участки в течение 20-30 мин. Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и хлопчатобумажная или льняная ткань. Длительность аппликаций – 10-15 дней.
Побочное действие
Количественные критерии частоты нежелательных реакций и классификация нежелательных реакций в соответствии с системно-органной классификацией и с частотой их возникновения (Определение частоты побочных явлений проводится в соответствии со следующими критериями: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ от 1/100, но < 1/10), нечасто (≥ от 1/1000, но < 1/100), редко (≥ 1/10000, но < 1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
- Редко: бронхоспазм
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
- Частота неизвестна: аллергические реакции, контактный дерматит, эритема, сухость кожи, легкое жжение, зудящий дерматит.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Увеличивает всасывание и усиливает действие этанола (алкоголь тормозит выведение препарата), инсулина (при длительном применении препарата осуществляют контроль за содержанием глюкозы в плазме крови).
Совместим с гепарином, антибактериальными лекарственными средствами, нестероидными противовоспалительными препаратами.
Повышает чувствительность микроорганизмов к каминогликозидным и бета-лактамным антибиотикам; хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину.
Сенсибилизирует организм к лекарственным средствам для общей анестезии.
Особые указания
Некоторые больные ощущают запах чеснока во вдыхаемом воздухе.
Перед применением препарата необходимо проводить пробу на переносимость к нему. Для этого диметилсульфоксид наносят на кожу при помощи смоченного в нем ватного тампона; появление гиперемии и выраженного зуда свидетельствует о гиперчувствительности.
При хранении при температуре 18 °С и ниже происходит кристаллизация диметилсульфоксида, которая не влияет на качество препарата. Для расплавления кристаллов следует осторожно разогреть флакон на водяной бане (температура воды не выше 60 °С).
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Применение препарата не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).
Форма выпуска
Концентрат для приготовления раствора для наружного применения.
По 50 или 100 мл во флаконы оранжевого стекла, укупоренные полиэтиленовыми пробками и навинчиваемыми пластмассовыми крышками или крышками с полимерным уплотняющим конусом. Флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.
Отпуск из аптек
Отпускают по рецепту.
Держатель регистрационного удостоверения/ Производитель/ Предприятие для принятия претензий:
АО «Марбиофарм», 424006, Россия, Республика Марий Эл, г. Йошкар-Ола, ул. Карла Маркса, д. 121, тел.: (8362) 42-03-12, факс (8362) 45- 00-00
