Методы раннего выявления заболеваний почек будут отрабатываться в Москве в рамках пилотного проекта

В мире каждый десятый страдает почечными заболеваниями, 15 млн из них – россияне. Два года назад, по решению ВОЗ, хроническая болезнь почек была включена в список болезней, представляющих угрозу для человечества.

Медики объясняют: даже самые незначительные нарушения в работе почек запускают процесс, при хроническом течении которого развивается так называемый вторичный гиперпаратиреоз, и соли кальция начинают откладываться в стенках сосудов. На этом фоне атеросклеротическое поражение сосудов происходит в разы быстрее, увеличивая риск развития инфарктов и инсультов в 25-30 раз.

По словам Евгения Шилова, пока наша модель здравоохранения нацелена на то, чтобы обеспечить лечение тех, кто дожил до диализа.

Невнимание к хронической болезни почек обходится государству очень дорого. Только прямые затраты здравоохранения РФ на заместительную почечную терапию больных методами диализа составляют 24 млрд рублей ежегодно. В то время как внедрение превентивных нефрологических программ и снижение потребности системы здравоохранения в методах диализа на 1 000 случаев в год может привести к экономии бюджета, составляющей 720 млн рублей.

Превентивный подход, о котором говорят эксперты, направлен, в первую очередь, на предупреждение развития и минимизацию негативных последствий ХБП. Особенность течения хронической болезни почек такова, что угасание почечной функции у человека протекает необратимо. Восстановить работу больных почек, к сожалению, не удастся. Но если начать лечение вовремя, то диализ или трансплантацию можно отсрочить, тем самым, предупредив инвалидизацию и сохранив пациенту привычный образ и качество жизни. Отсрочка заместительной терапии у 100 больных всего на 1 год позволит экономить бюджету здравоохранения около 35 млн рублей только на проведении процедур диализа, что сопоставимо с расходами на годичное содержание крупного диализного центра.

На важность совершенствования диализной помощи обратил внимание заместитель председателя Комитета ГД по охране здоровья Сергей Дорофеев.

- Совершенно очевидно, что нам нужно развивать диализную помощь. Это затратное мероприятие, но любое цивилизованное государство должно идти по этому пути, потому что адекватные меры в данном направлении позволяют не только сохранить уровень жизни, но и обеспечить достаточно продолжительный и активный ее период у этих больных, - отметил он.

Сергей Дорофеев также рассказал, что депутаты совместно с Минздравом  России сейчас разрабатывают финансовые стимулы, которые бы мотивировали каждого гражданина  вести здоровый образ жизни и сохранять здоровье.

 - В Москве 60-70% пациентов, начинающих заместительную почечную терапию, начинают ее в реанимации. Каждый день я вижу людей, которые впервые узнают о заболевании своих почек именно там, - сказал главный нефролог Москвы Олег Котенко. - Как правило, к этому моменту они уже имеют тяжелые осложнения ХБП – анемию, нарушения фосфорно-кальциевого обмена и сердечнососудистые заболевания, – которые в дальнейшем на диализе или после трансплантации оборачиваются серьезными проблемами для самого пациента и дополнительной нагрузкой на наше здравоохранение.

Модель взаимодействия врачей и методы раннего выявления заболеваний почек и предупреждения их осложнений будут отрабатываться в Москве, на территории ЮЗАО, в рамках пилотного эпидемиологического проекта.  Исследование стартует 11 марта и продлится шесть месяцев. Всего скрининговыми и образовательными мероприятиями будет охвачено более 15 000 человек.

- В округе запланирован комплекс мероприятий, направленных на обучение врачей, подготовлена большая просветительская программа для населения и, что особенно важно, бесплатно будут обследованы практически все желающие на предмет выявления нефрологических проблем, - рассказал один из инициаторов проекта, депутат Московской городской Думы Александр Семенников.

- Законодательная власть должна внести соответствующие изменения в действующие нормативные акты, чтобы показатели медицинских учреждений и качества оказываемой ими медицинской помощи зависели в том числе и от уровня выявления и эффективности лечения нефрологических заболеваний, - добавил он.