Неалкогольная жировая болезнь печени

Этапы диагностики²

• Физикальное обследование: измерение периметра талии (ОТ) и бедер (ОБ), расчет индекса ОТ/ОБ, индекса массы тела, ИМТ (увеличение периметров талии и бедер в сочетании с повышенным ИМТ является фактором риска развития метаболического синдрома и НАЖБП); выявление малых печеночных знаков, желтухи, портальной гипертензии, оценка размеров и консистенции печени, размеров селезенки.
• Лабораторная диагностика: общеклинические анализы крови, кала и мочи, определение уровней АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общего билирубина, липидного спектра, показателей углеводного обмена, общего белка и альбумина, коагулограмма.
• Инструментальное обследование: основной скрининговый метод – УЗИ.

Критерии постановки диагноза НАЖБП²

1. Наличие избыточного количества жировых отложений в печени.
2. Отрицание в анамнезе хронического употребления алкоголя в токсичных дозах.
3. Исключение других причин жировой инфильтрации печени (гепатотропные вирусы, генетически детерминированные заболевания, лекарственное поражение печени).

Лечение²

¹ Ивашкин В.Т., Маевская М.В., Павлов Ч.С. с соавт. Клинические рекомендации по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2016. № 26 (2). С. 24–42.
² Лазебник Л.Б., Голованова Е.В., Туркина С.В. с соавт. Неалкогольная жировая болезнь печени у взрослых: клиника, диагностика, лечение. Рекомендации для терапевтов, третья версия // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021. № 185 (1). С. 4–52.
³ Электронный ресурс: https://www.livescience.com/52167-too-much-sitting-liver-disease.html (дата обращения: 12.05.2021 г.).

Материал проекта "Приверженность здоровью" при участии iHerb