Скорая помощь в жанре non-fiction. Интервью с фельдшером после литературного дебюта

О призвании

– Кто вы в первую очередь ‒ врач или писатель?

– На данном этапе я в первую очередь врач. Писателем я оказалась процентов на 40, наверное, случайно. Возможно, это соотношение в будущем изменится, как уже менялось раньше: когда-то давно я хотела быть только писателем, потом только врачом. Оказалось, человек слишком многогранен для одной специальности.

Я не вижу причин, почему эти две личности должны конфликтовать. Для меня литература ‒ способ справиться с эмоциями, которые возникают на работе, и проанализировать их, справиться с психологической нагрузкой, которую несет профессия врача.

Главное отличие врача и писателя, возможно, в том, что первый обязан соблюдать медицинскую тайну, а второй ‒ раскрывать все карты перед читателем. Но анонимизация легко достигается подменой личных данных персонажей или изменением части их характеристик.

– Как началась карьера писателя?

Я состояла в литературном кружке начинающих самарских авторов, на любительском уровне увлекалась прозой, поэзией, периодически пыталась это опубликовать с переменным успехом. В прошлом году в Самарской области состоялся литературный фестиваль им. Михаила Онищенко, на который я подалась с несколькими рассказами из цикла «Записки фельдшера». Они внезапно привлекли внимание Андрея Геласимова, он и предложил мне издать книгу.

– Как коллеги отреагировали на «Мой телефон – 03»? Была ли критика или предостережения от руководства?

– Материал книги скорее не компрометирующий, а провокативный. У некоторых коллег, которые узнали в героях себя, возникли негативные впечатления, некоторые, наоборот, были рады, что их в какой-то степени увековечили. Скажем так, отзывы были смешанные. В принципе я ожидала такой оценки. От руководства я до сих пор не приняла никаких сигналов, надеюсь, их и не будет.

У меня не было морализаторской идеи, что я напишу сейчас про «разумное, доброе, вечное», это вдруг прочитает Минздрав и все станет лучше или что это вдруг прочитают будущие врачи и станут хорошими специалистами. Просто писала, потому что хотела, чтобы кто-то еще узнал, как я воспринимаю этот мир.

– Литературу, как и медицину, нельзя назвать прибыльной профессией. Что именно привлекает молодых людей в этих сферах?

– Мне кажется, это в первую очередь социальная миссия и социальный авторитет. Когда ты представляешься как врач или писатель, твой социальный рейтинг сразу вырастает. Если ты представляешь какую-то другую профессию, к которой тоже нужно относиться с уважением, скажем, менеджер по продажам, при тебе уже не будет «ореола интеллигента». Этот «ореол», который окружает и врачей, и писателей, наверное, в первую очередь притянул и меня и тех, кто захотел этим заняться.

О литературе

– Судя по рейтингам продаж, в последние годы на первый план выходят произведения non-fiction. Принадлежит ли ваша книга к этому жанру и с чем вы связываете популярность литературы без вымысла?

– Мне кажется, это нормально и такая тенденция сохранится. Нон-фикшн ‒ это не обязательно гайд по карьерному росту, это в первую очередь личный опыт автора, который гарантирует, что коэффициент доверия будет относительно высоким. Если, например, человек, совершенно не владеющий литературными приемами, начнет писать о собственном интересном опыте, о том, как он работал сварщиком на Крайнем Севере например, эту книгу купят. Всем интересно, как происходят вещи где-то там, где они не могут быть. Мне кажется, именно в этом причина популярности жанра нон-фикшн, к которому отношу и свое произведение.

Про реальный опыт можно написать красиво и талантливо, не прилагая особых усилий. То, что ты пережил самостоятельно, изложишь более красочно, исходя просто из персональных особенностей эмоциональной окраски этих событий.

– Какие авторы сформировали вас как писателя и читателя?

‒ На этот вопрос ответить сложно, потому что я, скажем так, меломан в художественной литературе. Не могу назвать ни жанра, ни автора, которые особенно сильно на меня повлияли: их было много и они сменялись.

Если говорить о медицине, то это, конечно, Михаил Булгаков ‒ «Записки юного врача». У меня та же структура, та же идея, с которой списывался «Мой телефон ‒ 03»: мемуары молодого специалиста на новом месте работы. Я восхищена Булгаковым как мастером языка, он у него очень легкий и в то же время глубокий. Меня восхищает его умение вплетать медицинские знания в канву текста так, что этого не замечает никто, кроме медика.

Если говорить о произведениях, которые помогли сформировать структуру сюжета, то это книга Оливера Сакса «Человек, который принял жену за шляпу». В ней меня зацепил романтизм, с которым автор подходит к описанию патологии, и многогранность взгляда на больного человека, которую я тоже хотела и, надеюсь, смогла перенести в свой текст. Ну и, наверное, «Не навреди» Генри Марша. Я не нашла в самом тексте каких-то поразивших меня литературных приемов, но меня привлекла честность и самокритичность автора, хочется видеть ее и в своем тексте.

– Планируете продолжить писать о медицине?

‒ Думаю, продолжу работать в жанре нон-фикшн. Пока нет идеи для продолжения или следующих проектов. Но полагаю, это тоже будет какой-то медицинский опыт, потому что в принципе о болезнях и больном человеке можно говорить очень долго и в этой теме хорошо разбирается читатель. Я думаю, что это хорошее начало и отличная тема для продолжения, нужно рассказать не только о том, что происходит в машине скорой помощи, но и в стационаре, и т.д.

– Как издать книгу в 21 год?

– Нужно в первую очередь сформировать какой-то бизнес-план, как и с любой затеей. Определиться, для кого мы пишем и кто у нас это купит, как бы это прагматично ни звучало. Если говорить о моем опыте, то 2021 год отметился тем, что мы все разбираемся с последствиями пандемии, всем вдруг стало интересно знать про здоровье и про тех, кто за него отвечает, поэтому продажи и интерес к медицинской литературе взлетели. Наверное, просто удачно совпало, что я именно в этот момент появилась с законченным произведением. Мне кажется, что стоит писать именно нон-фикшн или опираться на собственный опыт в художественной литературе. Пережитое ‒ самый ценный ресурс, который есть у автора.

О медицине

– По данным профсоюзных организаций, дефицит кадров в скорой помощи в некоторых регионах достигает 50%. Действительно ли это такая большая проблема?

– Дефицит кадров на месте работы я могу подтвердить. Это даже не дефицит, а текучка, потому что людей не удовлетворяют условия работы и они уходят. Проекты, которые существуют, видимо, плохо работают, я имею в виду подъемные и целевые выплаты. У меня нет ответа, что с этим делать, могу только констатировать проблему.

– Главный специалист Минздрава по скорой помощи Сергей Багненко говорил о грядущей «фельдшеризации» СМП: по его мнению, 20% врачебных выездных бригад вполне достаточно. Исходя из вашего опыта, насколько необходим врач во время вызова?

– Фельдшеризация «скорой» уже давно произошла. На моей станции на линии всего три врача, не в смене, а в штате. Все остальные бригады укомплектованы фельдшерами, за исключением интенсивной терапии и педиатрической. Мне кажется, это правильная тенденция. Перспективной представляется «австрийская модель», при которой врача скорой помощи и фельдшера не существует в принципе, есть сотрудник МЧС, обученный навыкам парамедика, и есть реаниматолог, обученный работе на догоспитальном этапе. В случае возникновения ЧС с пациентами, которым нужна помощь на догоспитальном этапе, на место происшествия выезжает реаниматолог со своим оборудованием, а сотрудники МЧС помогают ему на месте как анестезисты.

– Насколько часты случаи агрессивного поведения пациентов во время вызовов и как медработнику защититься от этого?

‒ Я неоднократно была свидетелем такой агрессии. Не думаю, что эту проблему можно искоренить законодательной или социальной работой, потому что больной человек в принципе психически уязвим, он переживает за себя или близких и склонен к аффективным поступкам.

Разрешение конфликтов зависит в первую очередь от умения врача взять ситуацию в свои руки. Для этого необходимы действительно грамотные и полезные курсы по общению с пациентами. Я не знаю, как избежать таких случаев, нужно в первую очередь понимать, что любой вызов «скорой» может представлять опасность для бригады медиков.

Первую главу книги Марии «Мой телефон – 03» можно бесплатно прочитать на сайте издателя.