«Интерферон-Офтальмо»: защищая самое главное
калейдоскопы голубого цвета.
(Владимир Набоков)
Сколько прекрасных слов сказано о глазах — их воспевали поэты и писатели, художники и кинорежиссеры. А вот с позиции офтальмолога, широко распахнутые миру глаза подвержены риску… инфекции. Безусловно, сама природа позаботилась об их безопасности, заложив сложную систему защиты этого органа зрения. Но, к сожалению, далеко не всегда она справляется со своей задачей. Играют роль и общая загрязненность окружающей среды, и нагрузка на иммунитет — как общий, на уровне всего организма, так и локальный — на уровне местной защиты органа зрения. Очевидно, что инфекционные поражения наносят урон не только красоте глаз их обладателя: иногда они могут приводить к более тяжелым последствиям, вплоть до слепоты. Значимость вирусных инфекций во всю мощь проявила себя в настоящее время — во время разгула коронавирусной инфекции.
Пандемия напомнила о важности использования при вирусных инфекциях лекарств на основе ключевых факторов противовирусной обороны — интерферонов. Известно несколько классов этих удивительных молекул, которые помогают организму бороться с вирусами. Интерфероны способны не допускать проникновения инфекции в клетки, мешают размножению вирусов и других внутриклеточных возбудителей, а в крайнем случае — способствуют гибели зараженной клетки, снижая при этом проявления сопутствующего воспаления.
В плане эффектов самым активным оказался интерферон альфа подкласса 2b, который обладает противовирусным, иммуномодулирующим и противовоспалительным действием. Такая палитра эффектов позволяет применять интерферон альфа-2b при широком спектре вирусных заболеваний, включая и коронавирусную инфекцию. Очень важным оказывается локальное (местное) действие интерферона, которое позволяет с успехом применять его при воспалительных заболеваниях глаз, занимающих ведущее место в ряду глазных болезней (до 50% всех обратившихся к офтальмологам). В клинической практике для местной терапии таких заболеваний, как вирусные (аденовирусные и герпетические) конъюнктивиты, кератиты, кератоконъюнктивиты, увеиты, с высокой эффективностью использовались препараты человеческого интерферона, полученные из лейкоцитов крови.
Местное применение и лекарственная форма обеспечивают быструю доставку интерферона к основным входным воротам вирусной инфекции — слизистой оболочке. Доказано, что интерферон блокирует размножение всех видов человеческих респираторных вирусов, при этом очень важно, что к интерферону у них не развивается устойчивость. Надо отметить, что применение интерферонов в составе препаратов для лечения вирусных заболеваний глаз имеет достаточно долгий положительный опыт, демонстрирующий сокращение сроков исчезновения фолликулярной реакции при аденовирусном конъюнктивите, ускорение купирования отека и гиперемии, быстрый регресс субэпителиальных инфильтратов при эпидемическом кератоконъюнктивите.
В настоящее время в практику здравоохранения широко внедряются препараты интерферона генно-инженерного происхождения — как наиболее очищенные (степень очистки до 99%), гарантированно безопасные с точки зрения вирусной контаминации и позволяющие применять более высокие концентрации. Одним из таких современных препаратов интерферона для применения в офтальмологии является недавно вышедший на рынок «Интерферон-Офтальмо» ЗАО «ФФ «ЛЕККО», входящее в группу компаний «Фармстандарт».
Этот препарат относится к группе комбинированных противовирусных средств и обладает широким спектром противовирусной активности, а также, иммуномодулирующим, антипролиферативным, противоаллергическим, противозудным действием.
Весь этот обширный терапевтический диапазон обеспечивает не один интерферон. Препарат — комбинированный. Поэтому, говоря о нем, нельзя не коснуться других его компонентов. Помимо интерферона (10 000 МЕ/мл), он содержит дифенгидрамин (известный как димедрол, представитель группы антигистаминных препаратов, блокирующих Н1-рецепторы). Эта комбинация усиливает противоаллергическое действие препарата. Еще одна ключевая составляющая состава этого препарата – гипромеллоза – изменяет поверхностное натяжение, хорошо фиксируется на поверхности роговицы, обеспечивает увлажнение и снимает дискомфорт, например, при синдроме «сухого глаза».1 Она оказывает смазывающее и смягчающее действие, способствует восстановлению, стабильности и воспроизведению оптических характеристик слезной пленки. Защитная пленка обладает высокой вязкостью, что обеспечивает увеличение продолжительности контакта раствора с роговицей и равномерное распределение по поверхности глаза. Интерферон дольше задерживается в конъюнктивальном мешке, а это повышает эффективность противовирусной терапии.
Показания к применению препарата «Интерферон-Офтальмо»:
- аденовирусные, геморрагические (энтеровирусные), герпетические конъюнктивиты;
- аденовирусные, герпетические (везикулярный, точечный, древовидный, картообразный) кератиты;
- герпетический стромальный кератит с изъязвлением роговицы и без него;
- аденовирусные и герпетические кератоконъюнктивиты;
- герпетические увеиты;
- герпетические кератоувеиты (с изъявлениями и без него);
- синдром «сухого глаза»;
- профилактика болезни трансплантата и предупреждение рецидива герпетического кератита после кератопластики;
- профилактика и лечение осложнений после эксимерлазерной рефракционной хирургии роговицы.
При использовании в рекомендованных дозировках препарат не оказывает системного действия на организм.2 Концентрация действующих веществ, достигаемая в крови, значительно ниже предела обнаружения (предел определения интерферона альфа-2b — 1‒2 МЕ/мл) и не имеет клинической значимости. Сведений о степени проникновения дифенгидрамина в различные ткани глаза после местного применения нет. «Интерферон-Офтальмо» обычно хорошо переносится пациентами, не раздражает ткани глаза и не вызывает побочных эффектов. Побочное действие у препарата не отмечено.2
Способ применения
Препарат применяют местно, закапыванием в конъюнктивальный мешок.
При вирусных поражениях глаз у взрослых и детей в острой стадии заболевания: по 1−2 капли до 6−8 раз в день. По мере затихания воспалительного процесса число инстилляций уменьшают до 2−3 раз в день. При синдроме «сухого глаза»: по 1‒2 капли 2 раза в день в течение 25‒30 дней, до исчезновения симптомов.
Для профилактики и лечения осложнений после эксимерлазерной рефракционной хирургии роговицы: по 1‒2 капли в оперированный глаз 2 раза в день в течение 10 днейпосле операции.2
Препарат совместим с противовоспалительными, антибактериальными, кортикостероидными и репаративными лекарственными средствами, в т. ч. стимуляторами регенерации роговицы и препаратами слезозаместительной терапии. Пациенты, использующие контактные линзы, должны закапывать препарат только при снятых линзах и надевать их через 15‒20 минут после процедуры.
Таким образом, комбинированный состав глазных капель «Интерферон-Офтальмо» обеспечивает широкий спектр эффектов и позволяет уверенно лечить многие заболевания. Это универсальное средство для всей семьи, которое можно применять у взрослых и детей. Препарат хорошо переносится и совместим с другими противовирусными и офтальмологическими средствами. «Интерферон-Офтальмо» дает возможность сохранять красоту ваших глаз при любых невзгодах!
1. О.Г. Парахневич, Т.В. Трухачева и другие Состав, технология получения и стандартизация капель для лечения синдрома сухого глаза «Вестник фармации» №3 (61) 2013.
2. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Интерферон-Офтальмо.
Материал партнера: «Фармстандарт»