Исследована эффективность увеличения дозы облучения при раке пищевода

В испытании ARTDECO, проводимом с 2012 по 2018 годы, приняли участие 260 пациентов с неоперабельным местнораспространенным раком пищевода. Еженедельно участники получали радикальную химиолучевую комбинированную терапию карбоплатином и паклитакселом. Средний возраст пациентов составил около 70 лет. У 87% участников заболевание было на II–III стадии, приблизительно три четверти имели поражение лимфатических узлов и чуть менее трети пациентов не подлежали хирургическому вмешательству. Всех испытуемых случайным образом разделили на 2 группы: участникам первой назначили стандартную дозу облучения, составляющую 50,4 Грей (Гр), а второй – высокую дозу в размере 61,6 Гр. Средний период наблюдения равнялся 48 месяцам.

Установили, что 3-летняя выживаемость без локальных рецидивов опухоли составила 71% среди участников, получавших стандартное облучение, и 73% у тех, кому предложили увеличенную дозу радикальной химиолучевой терапии. Трехлетняя общая выживаемость также была идентичной в обеих группах (41% и 40% соответственно). При этом в целом токсичность 4 и 5 степени была выше среди пациентов, которым проводили облучение в дозе 61,6 Гр.

Исходя из полученных результатов исследователи отметили, что оптимальной дозой облучения для пациентов с неоперабельным местнораспространенным раком пищевода остается 50,4 Гр.