Новые перспективы в лечении рака тела матки

Рак тела матки (РТМ) является наиболее частым онкогинекологическим заболеванием в развитых странах. В России в 2018 году было выявлено 26 948 случаев заболевания злокачественными новообразованиями (ЗНО) тела матки. «Грубый» показатель заболеваемости в 2018 году составил 34,2 на 100 тыс. женского населения. В 2018 году от ЗНО тела матки умерли 6897 женщин [1]. В структуре причин онкологической смертности женщин ЗНО тела матки занимают 9-е место (5,0 %). Около 80% случаев РТМ – это т.н. локализованные формы (опухоль не выходит за пределы матки), которые являются резектабельными, и 5-летняя общая выживаемость (ОВ) у пациенток с ранними стадиями РТМ составляет более 95% [2]. Однако, прогноз заболевания значительно ухудшается при регионарном распространении опухолевого процесса или появлении отдаленных метастазов (5-летняя ОВ ‒ 68% и 17% соответственно). Стандартом лечения локализованного РТМ является хирургическая операция и, при необходимости, лучевая терапия, а при распространенном РТМ ‒ системное лекарственное лечение, в том числе – цитостатическая химиотерапия (ХТ). Наилучшие результаты были продемонстрированы при применении комбинированного режима паклитаксел + карбоплатин [3]. Однако, при прогрессировании распространенного РТМ после 1-й линии системной терапии эффективность ХТ значительно уменьшается, что заставляет искать новые варианты лечения.