ADA обновила стандарты лечения диабета

ADA представила в журнале Diabetes Care новую версию стандартов медицинской помощи больным диабетом на 2021 год. В руководство, в частности, вошли изменения по фармакотерапии сахарного диабета 2-го типа, представленные ранее в этом году.

Согласно скорректированным рекомендациям, для оценки гликемического статуса теперь может использоваться не только уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), но и другие показатели. Системы непрерывного мониторинга уровня глюкозы рекомендованы для пациентов на инсулинотерапии независимо от типа диабета и возраста.

Раздел, посвященный сердечно-сосудистым заболеваниям и рискам, в очередной раз одобрили члены Американской коллегии кардиологов (ACC). Туда включены последние данные по лечению диабета у пациентов с сопутствующей хронической болезнью почек (ХБП) и сердечной недостаточностью, в частности из исследования DAPA-HF. Также дополнена информация о вакцинах, рекомендованных для людей с диабетом, в том числе соображения по поводу вакцин против COVID-19.

Рекомендована оценка и устранение барьеров, которые мешают самопомощи при диабете. Критические точки, когда требуется такая оценка – при постановке диагноза диабета, ежегодно или при недостижении целей лечения, при появлении мешающих самопомощи факторов и когда происходят изменения в лечении или жизни пациента. Отдельные рекомендации затрагивают социальные детерминанты здоровья.