Росздравнадзор стал реже выносить медорганизациям предупреждения

Доля предупреждений, считающихся либеральной мерой реагирования при проверках контролирующих органов, среди всех видов наказаний для медорганизаций, курируемых Росздравнадзором, уменьшилась в 2021 году на 2,3%, Роспотребнадзором — на 2,2%, следует из ежегодного «Индекса административного давления», с которым ознакомился «МВ». Доклад подготовлен уполномоченным при Президенте России по защите прав предпринимателей Борисом Титовым.

Прошлогодний всплеск контрольно-надзорной деятельности после окончания «ковидного» моратория был избыточным, решительной динамики к переходу на преимущественное использование предупреждений не наблюдается, заявил Титов. Как и в прошлые годы, территориальные подразделения одного ведомства демонстрируют разную политику, в результате показатели контрольных мероприятий в зависимости от региона могут отличаться в несколько раз, отмечается в отчете.

Доля предупреждений от общего числа наказаний, примененных Росздравнадзором, составляет в среднем по России 23,2%. Чаще всего их выносили в Белгородской (100%), Владимирской (88,9%), Тамбовской (87,8%) и Челябинской областях (80%). Минимальный — в Смоленской (3,6%), Иркутской (1,7%), Самарской (1,4%) областях и в Северной Осетии (1%).

Как следует из доклада уполномоченного, в 2020 году медицинские организации были оштрафованы на 24 млн руб. Данных за 2021 год в отчете не представлено.

В 2021 году медорганизациям был предъявлен рекордный объем штрафов в системе ОМС, сообщал ранее «МВ». Как следует из опубликованного в апреле отчета Федерального фонда ОМС, в 2021 году сумма неоплаты (уменьшения оплаты) медицинской помощи и штрафов с медорганизаций по результатам заключений медико-экономического контроля (МЭК), медико-экономической экспертизы (МЭЭ) и экспертизы контроля качества медицинской помощи (ЭКМП) почти втрое превысила объем финансовых санкций по итогам 2020 года — 202 млрд руб. против 68,1 млрд руб. Столь значительный рост объяснялся тем, что из-за пандемии COVID-19 плановые ЭКМП в системе ОМС были приостановлены полностью. Плановые МЭЭ тоже не проводились, за исключением случаев лечения онкологических заболеваний, инфарктов и инсультов, а также по обращениям застрахованных.

До конца года Росздравнадзор будет проводить только внеплановые проверки объектов здравоохранения (индивидуальных предпринимателей и юрлиц). Это не касается сигналов о фактах угрозы жизни и здоровью граждан. Исключения сделаны для небольшого закрытого перечня объектов контроля, в рамках санитарно-эпидемиологического, ветеринарного и пожарного контроля, учреждений промышленной безопасности. Под мораторий не попали, в частности, родильные дома, перинатальные центры, а также деятельность по организации отдыха детей и их оздоровления.

В декабре Всероссийский союз страховщиков (ВСС) предупредил медорганизации о недопустимости нарушений прав пациентов в связи с сохранением ограничений на оказание плановой помощи в стационарах. Сообщение было распространено после того, как Минздрав решил продлить действие приказа об особом порядке работы медучреждений в период эпидемии коронавирусной инфекции на 2022 год. По сообщению ВСС, только в октябре 2021 года с жалобами по поводу качества и доступности лечения в системе ОМС без учета жалоб, связанных с лечением новой коронавирусной инфекции, в страховые компании обратились 113,9 тыс. пациентов.