Эксперт: ранняя диагностика рака шейки матки напрямую зависит от качества сбора цитологического материала
«Последовательность, очередность, кратность и частота выполнения различных методов диагностики рака шейки матки разнятся в России и во всем мире, - рассказывает д.м.н., рассказала начальник учебной части кафедры акушерства и гинекологии №3 ФПК и ППС РостГМУ Елизавета Лебеденко. - Жидкостная цитология и ВПЧ-тест в сочетании считаются FDA золотым стандартом диагностики, а кольпоскопия при этом стоит на последнем месте, поскольку метод не обладает высокой чувствительностью. В России же, наоборот, на первом месте как раз находится кольпоскопия. На установленных в женских консультациях аппаратах работают люди, не имеющие достаточного опыта выполнения данного вида исследования: смотреть могут все, видеть – лишь немногие. В итоге мы имеем большое количество ложно отрицательных результатов: пропущены тяжелые цервикальные поражения или рак. Цитология и ВПЧ-тест, к большому сожалению, находятся на последнем месте по распространенности».
При этом чувствительность цитологического метода варьируется от 66 до 83%: ложно отрицательный результат в 70-90% случаев является следствием неправильного сбора биоматериала.
«Это происходит из-за того, что нет четких стандартов, критериев, как и откуда он должен быть взят, сколько времени может это стекло храниться, скажем, на подоконнике в женской консультации, фиксируется мазок или не фиксируется и в какую лабораторию направляется, кто из цитологов будет его смотреть и интерпретировать, - резюмировала профессор Лебеденко. - Ошибочная интерпретация цитологических данных имеет место в 10-30% случаев. И тут выходит на повестку дня проблема качества подготовки цитологов».
Остается добавить, что каждый день у 17 женщин в России диагностируется рак шейки матки.
Нет комментариев
Комментариев: 0