Эксперты утвердили критерии аксиального поражения при ювенильном спондилоартрите

Эксперты Детской больницы Филадельфии опубликовали первые критерии классификации аксиального заболевания при ювенильном спондилоартрите. Документ был представлен на ежегодном собрании Сети исследований и лечения спондилоартрита (SPARTAN) 2025 и опубликован на портале Medscape.

Критерии состоят из семи разделов. Самое большое значение имеет визуализация активного воспаления и структурных поражений. Остальные разделы касаются частоты и продолжительности боли, характера и местоположения, а также жесткости и генетических особенностей, таких как позитивность HLA-B27. Пороговым значением для классификации является оценка 50 баллов или выше из 100. Это подтверждает наличие аксиального заболевания и делает пациента кандидатом на исследование фазы 3.

Авторы отметили, что новые критерии помогут идентифицировать пациентов с аксиальным поражением при ювенильном спондилоартрите для включения в клинические исследования. Критерии показали высокую специфичность (97,5%) и чувствительность (64,3%) при AUROC 0,81.

Анализ показал, что по сравнению с существующими критериями для взрослых пациентов с аксиальным спондилоартритом, новые педиатрические критерии имеют более высокую специфичность и диагностическую ценность. Это делает их особенно полезными для отбора детей и подростков в клинические исследования терапии, включая ингибиторы интерлейкина-17 и янус-киназ, эффективность которых уже подтверждена у взрослых пациентов с аксиальным заболеванием при ювенильном спондилоартрите.

Авторы заключили, что новые критерии позволят распознавать заболевание на ранних стадиях и ускорят начало эффективной терапии. Это критически важно для прогноза, поскольку у детей заболевание чаще приводит к тяжелым изменениям в тазобедренных суставах и инвалидизации.