Иммуносупрессивная терапия не повышала смертность

Ученые из Гарвардской медицинской школы в Бостоне, Университета Джона Хопкинса и Национального института глаза (NEI) в составе Национальных институтов здравоохранения (NIH) США проанализировали частоту смерти на фоне иммуносупрессивной терапии. Результаты исследования опубликованы в журнале Ophtalmology.

Смертность среди пациентов в группе терапии иммунодепрессантами и среди тех, кому не назначали эти препараты, оказалась сопоставима. В сравнении с участниками, которые не получали иммуносупрессивной терапии, риск общей летальности при использовании ингибиторов ФНО снижался на 12%, антиметаболитов – на 11%, а ингибиторов кальциневрина — на 10%. На фоне алкилирующих средств общая летальность оказалась выше на 11%.

Смертность от рака на фоне терапии ингибиторами ФНО повышалась на 25%, а при назначении алкилирующих препаратов – на 23%. При использовании антиметаболитов и ингибиторов кальциневрина смертность от рака снижалась на 11%. Полученные результаты не зависели от дозы, продолжительности лечения и наличия системных воспалительных заболеваний.

В течение 187 151 человеко-года наблюдения ученые зафиксировали 1970 смертей, из которых 435 случаев были связаны с онкологическими заболеваниями.

Авторы отметили, что популярные иммуносупрессанты, к которым относятся метотрексат, азатиоприн, инфликсимаб и циклоспорин, не приводят к существенному повышению общей смертности и смертности от рака и могут использоваться при широком спектре воспалительных заболеваний.