Ингибитор янус-киназ вызвал клиническую ремиссию при гигантоклеточном артериите

Ученые из Пенсильванского университета в Филадельфии оценили эффективность и безопасность упадацитиниба у пациентов с гигантоклеточным артериитом. Результаты исследования SELECT-GCA, представленные в ходе ежегодной встречи Американской коллегии ревматологов ACR Convergence 2024, опубликованы в журнале ACR.

Устойчивой ремиссии на 52-й неделе лечения удалось достичь 46% участников, которые получали 15 мг упадацитиниба, по сравнению с 29% в группе плацебо. Доля пациентов из группы 15 мг упадацитиниба, которые достигли девяти из одиннадцати вторичных конечных точек, включая достижение устойчивой полной ремиссии с 12-й по 52-ю неделю, составила 37%. На фоне плацебо таких же показателей достигли 16% пациентов.

На фоне приема 15 мг упадацитиниба снижался риск обострения в течение 52 недель лечения и значительно улучшились показатели усталости по шале FACIT. Кумулятивное воздействие кортикостероидов в течение 52 недель терапии было значительно ниже при использовании 15 мг упадацитиниба по сравнению с плацебо (1615 мг по сравнению с 2882 мг).

Более низкая доза препарата (7,5 мг) показала лучшую эффективность по сравнению с плацебо, но не достигла статистической значимости.

Частота серьезных инфекций и неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в группе плацебо оказалась существенно выше.

Авторы заключили, что упадацитиниб в дозе 15 мг в сочетании с 26-недельным снижением дозы кортикостероидов продемонстрировал превосходную эффективность в сравнении с плацебо. Меньшая доза препарата оказалась не так эффективна.