Ингибиторы SGLT-2 снижали риск деменции

Ученые из Национального университета Сеула сравнили риск развития деменции и болезни Альцгеймера на фоне терапии SGLT-2 и DPP-4 у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. Результаты исследования опубликованы в журнале BMJ.

Анализ показал, что в течение 670 дней наблюдения у 1172 пациентов была впервые диагностирована деменция. При этом показатели заболеваемости на 100 человеко-лет были ниже среди тех, кто начал принимать ингибиторы SGLT-2, по сравнению с ингибиторами DPP-4 (0,22 случая против 0,35 случая соответственно).

При стратификации по типам деменции у тех, кто начал прием ингибиторов SGLT-2, оказался на 35% ниже риск развития деменции и на 46% ниже риск развития деменции, требующей приема лекарств. Также в этой группе был на 39% ниже риск развития болезни Альцгеймера и на 52% ниже — риск развития сосудистой деменции, чем у тех, кто начал прием ингибиторов DPP-4.

Примечательно, что риск развития деменции еще больше снизился при длительности лечения более чем 2 года (на 48%) по сравнению с лечением менее 2 лет (на 43%).

Во втором исследовании ученые из Университета Ёнсе в Сеуле изучили влияние SGLT2i на риск возникновения деменции и болезни Паркинсона у пациентов с диабетом 2-го типа. Анализ показал, что уровень заболеваемости сосудистой деменцией среди людей, принимающих препараты SGLT2, составил 10,6 случая на 10 тыс. человек по сравнению с 18,7 случая среди тех, кто принимал другие препараты. Для болезни Паркинсона уровень заболеваемости среди тех, кто принимал ингибиторы SGLT2, составил 9,3 случая на 10 тыс. человек по сравнению с 13,7 случая для тех, кто принимал другие препараты.

Исследователи обнаружили, что использование ингибиторов SGLT2 было связано со снижением риска болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона на 20% даже после поправки на другие факторы. Кроме того, использование ингибиторов SGLT2 было связано с более низким риском деменции любой этиологии.

Авторы обоих исследований заключили, что ингибиторы SGLT-2 могут предотвращать развитие деменции, болезни Альцгеймера и Паркинсона у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, обеспечивая большую пользу при более длительном лечении.