Ингибиторы SGLT2 улучшали исходы неалкогольной жировой болезни печени
Исследователи из Медицинского колледжа Национального университета Сеула сравнили влияние четырех классов пероральных гипогликемических препаратов (SGLT2, тиазолидиндионы, ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) и производные сульфонилмочевины) на функцию печени и исходы у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и неалкогольной жировой болезнью печени. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA Internal Medicine.
В общей сложности регрессию неалкогольной жировой болезни печени зарегистрировали у 4102 пациентов. По сравнению с препаратами сульфонилмочевины вероятность регрессии повышали ингибиторы SGLT2 (почти в 2 раза), тиазолидиндионы (в 1,7 раза) и ингибиторы ДПП-4 (в 1,45 раза). При этом ингибиторы SGLT2 оказались связаны с более высокой вероятностью регрессии неалкогольной жировой болезни печени по сравнению с тиазолидиндионами (в 1,4 раза) и ингибиторами ДПП-4 (в 1,45 раза).
Более того, из всех четырех классов гипогликемических препаратов только ингибиторы SGLT2 снижали риск неблагоприятных исходов, связанных с неалкогольной жировой болезнью печени: на 63% по сравнению с препаратами сульфонилмочевины. Тиазолидиндионы и ингибиторы ДПП-4 не улучшали такие исходы.
Анализировали данные 80 178 пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и сопутствующей неалкогольной жировой болезнью печени. Средний возраст составил 58,5 года. Участники получали лечение ингибитором SGLT2, тиазолидиндионом, ингибитором ДПП-4 или производным сульфонилмочевины в комбинации с метформином. Оценивали регрессию неалкогольной жировой болезни печени по индексу ожирения печени, а также связанные с заболеванием печени исходы: риск госпитализации, смертность, вероятность трансплантации печени и развития гепатоцеллюлярной карциномы. |
Нет комментариев
Комментариев: 0