Исходная тройная терапия диабета снижала уровень гликированного гемоглобина без гипогликемии

Ученые из Корейского университета оценили эффективность и переносимость исходного назначения комбинации трех гипогликемических препаратов по сравнению с традиционной поэтапной терапией у пациентов с впервые диагностированным сахарным диабетом 2-го типа. Результаты исследования опубликованы в журнале Diabetes, Obesity and Metabolism.

Большей доле участников из группы исходной тройной терапии удалось достичь уровня гликированного гемоглобина ниже 6,5% без гипогликемии, увеличения веса на 5% и более или отмены препаратов из-за побочных эффектов в сравнении с группой поэтапного назначения лечения (39 против 17,1%). В обеих группах аналогичная доля пациентов (46,3%) достигла уровня гликированного гемоглобина ниже 6,5% на 104-й неделе. Но доля пациентов без гипогликемии, увеличения веса или прекращения лечения из-за нежелательных явлений была выше в группе тройной терапии, чем в группе поэтапной терапии (83,3 против 38%).

Исходная тройная терапия обеспечила более выраженное снижение массы тела (разница между группами составила 3,64 кг), чем поэтапная терапия. Тройная терапия хорошо переносилась, при этом наблюдалось меньше побочных эффектов, чем при поэтапной терапии.

Авторы заключили, что исходное назначение комбинации трех гипогликемических препаратов при сахарном диабете 2-го типа может стать новой стратегией начальной терапии заболевания.