Как медработнику сообщить о смерти пациента его родным

Отвечает эксперт службы правового консалтинга «Гарант» Александр Василевицкий:

– В соответствии со ст.13 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при обследовании и лечении, составляют врачебную тайну, разглашение которой запрещено, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при исполнении должностных обязанностей, за исключением случаев, установленных ч.3 и 4 этой статьи.

Исходя из буквального толкования ст.13, можно сделать вывод, что речь идет о любых сведениях о состоянии пациента, в том числе о наступлении смерти.

В ч.3.1 ст.13 закона № 323-ФЗ указано, что после смерти гражданина допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, супругу (супруге), близким родственникам (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам) либо иным лицам, указанным гражданином или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, по их запросу, если гражданин или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну.

В ч.3 ст.22 закона № 323-ФЗ указывается на необходимость деликатного доведения до сведения пациента, его супруга (супруги) и иных родственников информации о неблагоприятном прогнозе развития заболевания и о праве пациента установить полный запрет на сообщение такой информации кому-либо, в том числе доведения ее до самого пациента, а также о праве пациента на выбор лица, которому следует передать данную информацию.

Ст.67 закона № 323-ФЗ устанавливает право супруга (супруги) и близких родственников выразить отказ от патологоанатомического вскрытия или пригласить врача-специалиста для участия в патологоанатомическом вскрытии.

Вместе с тем ни закон № 323-ФЗ, ни Федеральный закон № 8-ФЗ от 12.01.1996 «О погребении и похоронном деле», ни иные федеральные законы и нормативные правовые акты не регламентируют процедуру уведомления супруга (супруги) пациента, иных родственников пациента о его смерти.

Более того, ст.13 и 22 закона № 323-ФЗ не предусматривают предоставление сведений о состоянии здоровья пациента, в том числе о наступлении его смерти, супругу (супруге), родственникам и иным лицам, указанным в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, иначе как по запросу указанных лиц — предоставление этих сведений по инициативе медорганизации или медработников законом не предусмотрено. То есть законами или иными нормативными правовыми актами обязанность или порядок уведомления о факте смерти пациента не урегулирован. В связи с этим предлагаем обратиться за официальными разъяснениями в Минздрав.