Комбинация цефтазидима-авибактама с азтреонамом снижала смертность при бактериемии

Ученые из Итальянского госпиталя Буэнос-Айреса в Аргентине оценили эффективность и безопасность комбинации цефтазидима-авибактама с азтреонамом у пациентов с бактериемией, вызванной энтеробактериями. Результаты исследования опубликованы в журнале The Lancet Regional Health – Americas.

Анализ показал, что лечение комбинацией цефтазидим-авибактам с азтреонамом снижало 30-дневную смертность по сравнению с другими антибиотиками (35 против 47%). Также частота клинических неудач была ниже — 46 против 53%. В среднем они наступали позже у пациентов, получавших цефтазидим-авибактам плюс азтреонам (11 дней против 6).

Побочные эффекты также реже встречались в группе цефтазидим-авибактам плюс азтреонам (9,6 против 22,8%). Новые острые повреждения почек регистрировались реже, а случаев тромбоцитопении в этой группе не было.

Анализировали данные 243 пациентов. Из них 93 человека получали цефтазидим-авибактам плюс азтреонам, а 150 пациентов лечились другими активными антибиотиками. Оценивали 30-дневную смертность, частоту клинических неудач и неблагоприятных событий.

Авторы заключили, что цефтазидим-авибактам в сочетании с азтреонамом обеспечивает более высокую эффективность и безопасность по сравнению с другими активными антибиотиками и может рассматриваться как терапия первой линии при бактериемии Enterobacterales, продуцирующей металло-бета-лактамазы.