Минздрав пересмотрел условия применения вспомогательных репродуктивных технологий

В документе уточнен список показаний для проведения программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). К ним относится неэффективность лечения бесплодия в течение 12 месяцев при возрасте женщины до 35 лет или в течение 6 месяцев для женщин более старшего возраста; состояния, при которых эффективность лечения бесплодия с применением ЭКО выше, чем при использовании других методов; наследственные заболевания, для предупреждения которых необходимо преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) независимо от статуса фертильности; сексуальная дисфункция и наличие ВИЧ-инфекции у партнеров.

В карту обследования доноров спермы и ооцитов включено заключение нарколога.

Установлены сроки годности результатов обследования для проведения ВРТ. Результаты ФЛГ, ЭКГ, УЗИ молочных желез, маммографии, заключения специалистов и справки из психоневрологического и наркологического диспансеров действительны в течение года, исследования уровня антител, мазки из слизистой на возбудителей ИППП – три месяца, тесты на уровень гормонов и спермограмма – полгода.

Дополнен список ограничений к применению базовой программы ЭКО. К ним отнесены наличие интрамуральной лейомиомы больших размеров (более 4–5 см) и/или субмукозной лейомиомы, требующей хирургической коррекции; опухоли яичников диаметром 3–4 см и более и острые воспалительные заболевания любой локализации до излечения.

Пациенты, имеющие высокий риск рождения детей с наследственными заболеваниями, подтвержденный результатами генетического обследования одного или обоих родителей, и нуждающиеся в проведении ПГТ, направляются на такое исследование независимо от статуса фертильности. Ранее при высоком риске рождения детей с наследственными заболеваниями проведение ПГТ только рекомендовалось.

Расширены показания для использования донорства спермы. К ним добавились наличие неизлечимой инфекции, передаваемой половым путем, у партнера, и отрицательный Rh-фактор и тяжелая Rh-изоиммунизация у жены при наличии положительного Rh-фактора у мужа. Эти состояния также входят в уточненный список показаний для проведения искусственной инсеминации спермой мужа (партнера) или донора, в котором ранее они не детализировались.