Найден новый прогностический маркер неблагоприятных сердечно-сосудистых событий
Ученые из Гарвардской медицинской школы и Университетской больницы Лозанны оценили влияние периинфарктной ишемии на риск развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. Результаты исследования опубликованы в журнале JACC.
Анализ показал, что периинфарктная ишемия была самым сильным многофакторным предиктором неблагоприятных событий. Общий риск инфаркта и сердечно-сосудистой смерти возрастал в 1,72 раза, а вероятность госпитализации по поводу нестабильной стенокардии, сердечной недостаточности и отсроченного аортокоронарного шунтирования — в 1,71 раза. Результат оставался неизменным после учета клинических факторов риска, функции левого желудочка, степени ишемии и размера инфаркта.
Наличие периинфарктной ишемии повышало вероятность развития инфаркта миокарда и сердечно-сосудистой смерти в течение одного года более чем в шесть раз по сравнению с теми, у кого не было инфаркта и ишемии (6,5 против 0,9%).
Анализировали данные 3915 пациентов. Периинфарктной ишемией считалось наличие ишемии в участках миокарда, прилегающих к области инфаркта при отсроченном контрастировании гандолинием. Оценивали вероятность острого инфаркта миокарда, сердечно-сосудистой смерти, госпитализации по поводу нестабильной стенокардии, сердечной недостаточности и позднего аортокоронарного шунтирования. Через 5,3 года наблюдения инфаркт миокарда и сердечно-сосудистую смерть выявили у 406 человек (10,4%). Остальные неблагоприятные исходы зафиксировали у 745 (19,0%) участников. |
Авторы заключили, что периинфарктную ишемию можно рассматривать как новый и надежный прогностический маркер неблагоприятных сердечно-сосудистых событий.
Нет комментариев
Комментариев: 0