Найдены три новые схемы лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза
Ученые из Университета Сорбонны, Университета Монпелье и Университета Макгилла сравнили стандартную терапию туберкулеза, устойчивого к рифампину, с новыми сокращенными схемами пероральной противотуберкулезной терапии. Результаты исследования опубликованы в журнале NEJM.
Анализ показал, что у 80,7% пациентов в группе стандартной терапии были получены благоприятные результаты. Разница в рисках при сравнении со стандартной терапией составила 9,8% в пользу схемы BCLLfxZ (бедаквилин, клофазимин, линезолид, левофлоксацин и пиразинамид) и 8,3% в пользу схемы BLMZ (бедаквилин, линезолид, моксифлоксацин и пиразинамид).
Для схем BDLLfxZ (бедаквилин, деламанид, линезолид, левофлоксацин и пиразинамид) и DCMZ (деламанид, клофазимин, моксифлоксацин и пиразинамид) эти показатели составили 4,6 и 2,5% соответственно.
Доля участников с побочными эффектами степени III или выше была схожей во всех режимах. Гепатотоксические эффекты степени III или выше наблюдались у 11,7% всех участников и у 7,1% тех, кто получал стандартную терапию.
| Анализировали данные 754 пациентов с туберкулезом. Их случайным образом распределили для получения одной из пяти комбинаций или стандартной терапии. Первичной конечной точкой был благоприятный исход на 73-й неделе, определенный двумя отрицательными результатами посева мокроты или благоприятной бактериологической, клинической и радиологической динамикой. Граница не меньшей эффективности составила 12 процентных пунктов. |
Авторы заключили, что согласованные результаты всех анализов подтверждают не меньшую эффективность трех полностью пероральных сокращенных схем лечения туберкулеза, устойчивого к рифампину.
Нет комментариев
Комментариев: 0