Ученые из Западного университета Лондона и Университета Макмастера провели метаанализ 41 рандомизированного клинического исследования, чтобы оценить эффективность различных анальгетиков у детей. Результаты метаанализа представлены в журнале JAMA.

Анализ показал, что нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) действуют также эффективно, как кетамин и опиоиды средней и высокой силы, но при этом несут меньший риск побочных эффектов. Все три группы лекарственных средств показали более высокую эффективность по сравнению с плацебо. По визуальной аналоговой шкале боли (где 0 — отсутствие боли, а 10 — самая сильная боль) НПВП снижали выраженность боли в среднем на 1,29 балла по сравнению с плацебо. Показатели для кетамина и опиоидов составили -1,12 балла и -1,19 балла соответственно.

При этом только НПВП снижали потребность в приеме дополнительных обезболивающих средств на 69%. Кроме того, НПВП не увеличивали риск краткосрочных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, что выгодно отличало их от опиоидов и кетамина.

Авторы заключили, что НПВП обеспечивают эффективное и безопасное обезболивание у детей с острой болью, минимизируя риск дополнительных вмешательств и побочных эффектов. Эти данные поддерживают использование НПВП как терапии первой линии при острой боли у детей и совпадают с рекомендациями Американской академии педиатрии (AAP).