Названы предикторы плохого ответа на терапию при диабетическом макуляр...

23.04.2024

16:09

При макулярном отеке, вызванном непролиферативной диабетической ретинопатией, низкая скорость клубочковой фильтрации и высокий уровень гликированного гемоглобина стали предикторами плохого ответа на интравитреальную инъекционную терапию. Кроме контроля уровня глюкозы в крови, необходимо проводить постоянный мониторинг функции почек, чтобы выявить пациентов из группы риска.

Фото: 123rf.com

Ученые из Католического университета Тэгу выявили предикторы плохого ответа на терапию у пациентов с диабетическим макулярным отеком. Результаты исследования опубликованы в журнале BMC.

Анализ показал, что в группе, рефрактерной к лечению, наблюдались более высокие уровни гликированного гемоглобина — 7,88 против 7,28% в группе, которая ответила на лечение. Также у участников рефрактерной группы была значительно ниже расчетная скорость клубочковой фильтрации — 16,6 против 26,8 мл/мин/1,73 м². При многомерном логистическом регрессионном анализе оба фактора оказались значимыми для прогнозирования степени ответа.

Анализировали данные 91 пациента (112 глаз). Участников разделили на три группы в зависимости от реакции на инъекции. Когда у пациентов с диабетическим макулярным отеком наблюдалось уменьшение толщины центральной части сетчатки на 20 мкм или более по сравнению с исходным уровнем, их классифицировали как группу, отвечающую на лечение (n = 77 пациентов), а в противном случае — как рефрактерную группу (14 человек).

Оценивали клинические характеристики каждой группы, включая анамнез, результаты офтальмологического обследования и результаты лабораторного обследования на момент постановки диагноза.

Авторы заключили, что низкая скорость клубочковой фильтрации и высокий уровень гликированного гемоглобина могут быть использованы в качестве предикторов плохого ответа на интравитреальную инъекционную терапию при диабетическом макулярном отеке.