Нейрохирурги Центра Алмазова провели двухэтапную коррекцию черепа у грудного ребенка

После рождения у малыша преждевременно закрылись сразу два черепных шва, сагиттальный и ламбдовидный, что встречается менее чем в 1% случаев краниосиностоза, – сообщили в Центре Алмазова. Патология вызвала раннее несоответствие размеров черепа новорожденного объему быстро растущего головного мозга. «Уже к двум месяцам ситуация стала угрожающей: внутричерепное давление было повышено, мальчик стал беспокойным, практически не набирал вес», – рассказал заведующий отделением нейрохирургии для детей №7 ФГБУ «СЗФМИЦ им. В. А. Алмазова» Александр Ким.

В ходе первой операции, которую ребенок перенес в трехмесячном возрасте, при помощи эндоскопа были удалены пораженные черепные швы, что позволило передней части головы снова расти правильно. Однако задняя часть черепа по-прежнему оставалась уплощенной, это приводило к сдавлению затылочных отделов головного мозга, мозжечка и ствола мозга.

Второй этап – задняя краниальная дистракция  – был выполнен, когда ребенку исполнилось полгода. Благодаря установленным нейрохирургами, которые использовали изобретение Гавриила Илизарова, титановым устройствам (дистракторам) задняя часть черепа ребенка постепенно, в течение месяца, выдвигалась, освобождая место для растущего головного мозга.

Минимальная травматичность метода дала возможность избежать резкого изменения внутричерепного давления, добиться постепенного формирования костной ткани и восстановления правильной формы головы. Высокотехнологичные операции были выполнены Александром Кимом и лечащим врачом ребенка Вадимом Ивановым. Особенностью комплексной коррекции стало двухэтапное оперативное вмешательство, при котором первая операция, устраняя часть патологии, была подготовкой к следующему этапу нейрохирургического лечения, более сложному, с установкой краниальных дистракторов.

По результатам контрольной компьютерной оценки, общий внутричерепной объем увеличен примерно на 200 куб. см. Осложнений в послеоперационном периоде не отмечено. За состоянием ребенка ведется наблюдение. При очередном осмотре 18 апреля отмечена положительная динамика в состоянии и развитии мальчика (сейчас ему год и 10 месяцев), пропорции черепа соответствуют возрастным. По данным томографии, краниоцеребральная диспропорция отсутствует.

Ранее в Санкт-Петербурге подобные операции выполнялись только при челюстно-лицевой патологии. Внедрение этого метода нейрохирургического лечения даст возможность детям со сложными пороками развития черепа и головного мозга получать высокотехнологичную помощь без выезда за рубеж, – заявляют в Центре Алмазова.