Новый подход к антитромбоцитарной терапии снижал риск кровотечений без потери эффективности

Ученые из Университета Гачон оценили безопасность и эффективность короткой схемы двойной антитромбоцитарной терапии на основе прасугрела с последующей монотерапией сниженными дозами у пациентов с острым коронарным синдромом. Результаты исследования 4D-ACS опубликованы в журнале EuroIntervention.

Анализ показал, что стратегия короткой двойной антитромбоцитарной терапии (1 месяц прасугрел + аспирин, затем прасугрел в сниженной дозе) позволила снизить частоту неблагоприятных клинических исходов до 4,9% против 8,8% в группе стандартного лечения в течение 12 месяцев. Существенное снижение риска объяснялось снижением числа крупных кровотечений (0,6 против 4,6%), при этом частота ишемических событий не увеличилась.

Дополнительно было показано, что ни в одной из групп не зарегистрировано случаев тромбоза стента. Показатели смертности, инфаркта миокарда, ишемической реваскуляризации и инсульта не различались между группами.

Авторы заключили, что короткая двойная антитромбоцитарная терапия с последующей монотерапией прасугрелом демонстрирует высокий профиль безопасности и сопоставимую эффективность по сравнению с традиционным лечением у пациентов с острым коронарным синдромом после имплантации стента.