Обновлены рекомендации USPSTF по скринингу остеопороза

Эксперты USPSTF представили обновленные рекомендации по скринингу на остеопороз. Документ опубликован на портале U.S. Prevent Service и в журнале JAMA.

Проанализировав данные исследований, эксперты пришли к выводу, что скрининг на остеопороз следует проводить у женщин старше 65 лет для предотвращения остеопоротических переломов. Женщинам в постменопаузе моложе 65 лет следует проводить скрининг при повышенном риске развития остеопоротических переломов.

В этом случае USPSTF предлагает двухэтапный подход для принятия решений о необходимости скрининга. В первую очередь следует определить наличие факторов риска остеопороза и переломов. К ним относятся менопаузальный статус, низкая масса тела, перелом шейки бедра у родителей, курение сигарет и чрезмерное употребление алкоголя. При наличии хотя бы одного фактора риска в дополнение к постменопаузальному статусу USPSTF рекомендует использовать инструмент оценки клинического риска для принятия решения о необходимости скрининга, например шкалу FRAX или калькулятор риска переломов (FRC).

Эксперты отметили, что у мужчин существуют те же факторы риска патологических переломов, что и у женщин, включая пожилой возраст, низкий индекс массы тела, чрезмерное употребление алкоголя, текущее курение, хронический прием кортикостероидов, наличие предыдущих переломов в анамнезе, падения в течение последнего года, гипогонадизм, наличие инсульта в анамнезе и наличие диабета в анамнезе. Но данных для оценки баланса вреда и пользы в отношении скрининга остеопороза для профилактики остеопоротических переломов у мужчин недостаточно.