Обновлены рекомендации по лечению атопического дерматита у взрослых

Эксперты из Американской академии дерматологии (AAD) представили обновленные рекомендации по лечению атопического дерматита у взрослых. Документ опубликован в Journal of the American Academy of Dermatology.

Взрослым пациентам с атопическим дерматитом можно назначать крем benvitimod 1%, крем рофлумиласт 0,15%, lebrikizumab и nemolizumab в сочетании с местной терапией. Все препараты получили «сильную» рекомендацию на основе доказательств высокой достоверности. Обновление также включает пересмотренный алгоритм лечения, в котором подчеркивается поэтапная терапия — от базового ухода и местных средств на этапах лечения заболеваний средней и тяжелой степеней тяжести до системных биологических препаратов при рефрактерном заболевании.

Крем benvitimod, нестероидный агонист арилуглеводородных рецепторов, применялся один раз в день в течение 8–12 недель. В четырех клинических исследованиях он продемонстрировал значительное улучшение показателей по шкалам IGA, EASI-75 и уровню зуда.

Крем рофлумиласт, ингибитор фосфодиэстеразы-4, также показал эффективность при легкой и умеренной формах заболевания: в исследованиях зафиксировано улучшение тех же показателей уже через 4 недели применения.

Lebrikizumab, моноклональное антитело к IL-13, улучшал клинические и субъективные показатели у более чем 1700 пациентов с умеренным и тяжелым течением атопического дерматита.

Nemolizumab, ингибитор рецептора IL-31, одобрен для применения у пациентов от 12 лет и старше при недостаточном контроле заболевания с помощью местной терапии. В трех исследованиях комбинация nemolizumab и топических кортикостероидов снижала зуд и улучшала качество жизни.

Авторы заключили, что новые препараты расширяют терапевтические возможности при атопическом дерматите и позволяют индивидуализировать лечение в зависимости от предпочтений и сопутствующих заболеваний пациента. Тем не менее они подчеркивают необходимость дополнительных данных о долгосрочной безопасности, сравнительной эффективности и стоимости терапии.