Опровергнуто влияние приема антибиотиков в раннем детстве на риск аутоиммунных заболеваний

Ученые из Университета Сонгюнгван и Национальной службы медицинского страхования Кореи оценили влияние антибиотиков на развитие аутоиммунных заболеваний у детей. Результаты опубликованы в журнале PLOS Medicine.

Анализ показал, что использование антибиотиков во время беременности не было связано с повышением риска аутоиммунных заболеваний у детей. Так, относительный риск (ОР) для диабета 1-го типа составил 1,14, для ювенильного артрита и язвенного колита — 1,02, для болезни Крона — 1,16. Для системной красной волчанки этот показатель составил 0,70, для тиреоидита Хашимото — 1,06.

Частота развития аутоиммунных заболеваний среди детей, получавших антибиотики в течение первых шести месяцев жизни, и тех, кто не подвергался такому воздействию, существенно не отличалась. Для диабета 1-го типа ОР составил 1,05, для ювенильного артрита — 1,11. Для язвенного колита этот показатель равнялся 0,95, для болезни Крона — 1,07, для системной красной волчанки — 1,46, для тиреоидита Хашимото — 1,14.

Анализировали данные более 4 млн детей. Для снижения влияния сопутствующих факторов применялись методы обратного взвешивания вероятности лечения и анализ соответствия братьев и сестер. В качестве исходов учитывали развитие аутоиммунных заболеваний в среднем за 7—12 лет наблюдения.

Авторы заключили, что применение антибиотиков во время беременности или раннего младенчества не связано с повышением риска аутоиммунных заболеваний у детей. При этом они подчеркнули необходимость дальнейших исследований для уточнения возможных рисков в отдельных подгруппах и важность клинически обоснованного назначения антибиотиков в критические периоды развития.